正常人的胸膜腔无气体,腔内的压
力,不论吸气还是呼气,总是低于
外界大气压,呈负压,这种负压有
利于呼吸。
① 闭合性气胸。多为肋骨骨折时,
骨折的断端刺破肺,使空气进人
胸膜腔,此时胸膜腔与外界仍隔
绝,胸膜内压力仍为负压。伤病
员可出现胸闷、气急的表现。
② 开放性气胸。多为锐器致胸壁形
成伤口,成为胸膜腔与外界相通
的开口,致空气可自由地出入胸
膜腔内,可以听到空气进入胸膜
腔的“嘶嘶”声响。病人在伤后
迅速出现严重的呼吸困难、惶恐
不安、脉搏细弱增快,并伴有紫
绀和休克。
③ 张力性气胸。胸壁、肺、支气管
或食道上的创口呈单发活瓣,与
胸腔相交通。病人出现严重呼吸
困难、紫绀以及循环衰竭。有时
可有纵膈和皮下气肿。