解答： 怀孕初期 3 个月内为各胚胎器官开始形成，在此期间
服用安定，极易引起胎儿先天性畸形。而孕妇在临分娩时，服用
安定会直接影响新生儿体温调节，并延长其生理性黄疸期，甚至
引起高胆红素血症。这一切都是由于安定在胎儿肝脏及小肠内不
能代谢所致。所以在怀孕初期 3 个月和即将分娩时不宜服安定，
亦不宜服用氯氮 （利眠宁）、甲丙氨酯（眠尔通）及其他安眠药。124
.........家 庭 用 药 实 用 问 答
药物选择
对于准妈妈而言，可用于治疗失眠的药物，除了非苯二氮 类
受体激动剂类催眠药物，其他如安定类安眠药等，一般都禁忌使
用，特别是在妊娠早期。
非苯二氮 类受体激动剂类催眠药物，如唑吡坦、扎来普隆，
对胎儿的危害较小，可在专业医生指导下，用于妊娠中、晚期准妈
妈。
药物用法、用量
准妈妈的用药剂量应个体化，尽量使用最低有效剂量，而且
宜短期用药，在失眠治愈后就考虑逐渐停药。一般而言，初始治疗
剂量 应 较小。可为普 通成年人的 1/3 ～ 1/2，如果 疗 效不佳，再逐
渐加大药物剂量。
除此之外，准妈妈可按需服用镇静催眠药。一般的准妈妈并
不是每晚都出现长期而顽固的失眠，睡眠常时好时坏，有的晚 上
还是会睡得好或睡得相对较好的。准妈妈可在失眠缓解或好转的
日子里不服用安眠药，或在上床 30 分钟后仍不能入睡时，方才服
用；或在白天遭遇某种生活事件，预期入睡困难时，在上床前 5 ～30
分钟服药。
准妈妈失眠，防胜于治
很多准妈妈在孕初期睡眠较好，这是由于她们要孕育和保护
胎儿，因而易感觉疲劳。随着胎龄的增加，胎儿体积变大，准妈妈
腹部逐渐隆 起，睡眠时就难以找到一个合 适的姿势，因此容易睡
不好。调整合适的睡眠姿势，有助于安睡和减少服药助眠。125
第五章 爱家更要爱自己，健康女人靓丽妈