答 : A型肉毒素注射后的并发症有 :①上睑下垂,是由于注
射的毒素弥散、通过眶隔膜使上睑提肌麻痹造成的。通常在注射
后 7 ~ 10天出现,表现为上眼睑下垂,挡住虹膜上部,一般持
续 2 ~ 4周,可自行缓解。②由于额肌的作用很多,额肌全部麻
痹会导致眉毛和上眼睑下垂、双侧眉毛不对称等。另外,额肌对
面部表情有很重要的作用,可能出现面部表情的消失,俗称面具
脸。严重的眉毛部位的软组织也下垂,甚至会挡住眼睛。一般 第五章 整形美容外科护理 225
3 ~ 4个月后可自然恢复。③针对鱼尾纹的注射可能导致下眼皮
松弛或眼袋突出、暂时性的外下眼睑下垂、复视,如果肌肉麻痹
的时间过长,可以导致角膜暴露、眼干、浅表点状角膜角化甚至
角膜溃疡。④注射瘦脸时可能导致面神经的麻痹,也应注意避免
刺穿面动脉。⑤当两侧注射剂量不一致时可能到时两侧不对称,
可通过补充注射调整。