答 ： 氧压的高低不同对机体各种生理功能的影响也不同。
当吸入 60 ～ 100kPa O2时，其毒性突出地表现在视觉器官 ；
100 ～ 200kPa O2时，主要表现在呼吸系统 ； 300kPa O2以上时，
主要出现中枢神经系统症状体征。以上 3种情况分别称为 ：肺
型、脑型、眼型氧中毒。
（1）肺型氧中毒
① 症状 ：类似支气管肺炎。其表现及通常的发展过程为 ：
最初为类似上呼吸道感染引起的气管刺激症状，如胸骨后不适
（刺激或烧灼感）伴轻度干咳，并缓慢加重 ；然后出现胸骨后
疼痛，且疼痛逐渐沿支气管树向整个胸部蔓延，吸气时为甚 ；
疼痛逐渐加剧，出现不可控制的咳嗽 ；休息时也伴有呼吸困
难。在症状出现的早期阶段结束暴露，胸痛和咳嗽可在数小时
内减轻。
② 体征 ：肺部听诊，常没有明显的阳性体征 ；后期症状严
重时，可以出现散在的湿啰音或支气管呼吸音。氧压越高，这些
症状和体征的潜伏期越短。
③ 实验室检查 ：
a.X射线检查，可发现肺纹理增粗，或肺部片状阴影。
b.肺活量测定，肺活量减少是肺型氧中毒最灵敏的指标。
（2）惊厥型（脑型）氧中毒　大体上可分为连续的四个
阶段 ：
① 潜伏期 ：潜伏期长短与吸入气中的氧压呈负相关，但并
不呈线性相关。氧压增高，潜伏期缩短。
② 前驱期 ：表现包括a.面部肌肉抽搐，最常见，主要为面
肌及口唇颤动 ； b.植物神经症状，有出汗、流涎、恶心、呕吐、
眩晕、心悸和面色苍白等 ； c.感觉异常，可有视野缩小、幻视、　第六章　整形美容外科常用操作技能　237
幻听、幻嗅、口腔异味和肢端发麻等 ； d.情绪异常，烦躁、忧虑
或欣快等 ； e.前驱期末期可出现极度疲劳和呼吸困难，少数情况
下可能会发生虚脱。
③ 惊厥期 ：前驱期后，很快出现惊厥。 a.癫痫大发作样全
身强直或阵发性痉挛，每次持续2min左右 ； b.在发作前有时会
发出一声短促的尖叫，神志丧失，有时伴有大小便失禁 ； c.脑电
图变化，出现于惊厥发生前，电压升高和频率加快，出现棘状波
和梭状波（spindle-like waves）。
④ 昏迷期 ：如果在发生惊厥后仍处于高氧环境，即进入昏
迷期。实验动物表现为昏迷不醒，偶尔局部有轻微抽搐，呼吸困
难逐渐加重，再继续下去则呼吸微弱直至停止。人员在惊厥过后
即使及时脱离高压氧环境，也有一段时间意识模糊或精神和行为
障碍，一般在1 ～ 2h后即可恢复，少数可熟睡数小时。不留明
显后遗症。
（3）眼型氧中毒（ophthalmo-retinae type of oxygen intoxication）
　长时间吸入 70 ～ 80kPa O2可十分缓慢地发病，主要表现为视
网膜萎缩。不成熟的组织对高分压氧特别敏感，早产婴儿在恒温
箱内吸入高分压氧时间过长，视网膜有广泛的血管阻塞、成纤维
组织浸润、晶体后纤维增生，可因而致盲。在90 ～ 100kPa O2，
72h可出现视网膜剥离、萎缩，视觉细胞破坏 ；随时间延长，有
害效应可积累。迄今为止，在能预防肺型、脑型氧中毒的条件
下，一般可不发生视觉损害。