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    功能锻炼的基本原则是什么?
    2019-02-25 信息编号:760345 收藏
答 : 功能锻炼的基本原则是 :要强调自主性的功能锻炼,要
反复不间断地进行,锻炼中要循序渐进,耐心细致。其活动范围
要由小到大,速度由慢到快,次数由少到多,切不可采取粗暴的
被动性活动。在锻炼时以损伤部位和骨折、脱位、软组织断裂处
不发生疼痛、肿胀为原则。 附录 267
附录268 整形美容护理细节问答全书
附录一 各类临床常见“危急值”范围
(一)检验科“危急值”
1. 检验科“危急值”及可能致临床表现
见附表1-1。
附表1-1 检验科“危急值”及可能致临床表现
监测项目 危急
低值
可能致
临床表现
危急
高值
可能致
临床表现 备注
血钾 /(mmol/L) < 2.8
慢性低钾可
无 明 显 表 现,
急 性 低 钾 即
可发生呼吸麻
痹、肌张力下
降、心律失常
>6.2
心 脏 毒
性, 心 电 图
可 能 出 现 高
尖 T波,如>
7.5mmol/L,
心电图 P波消
失 , Q R S 波
变 宽, 心 室
律 不 齐 及 呼
吸麻痹等
血清
血钠 /(mmol/L) < 120
病情危险信
号,可出现木
僵、昏迷、呈
低 血 压 休 克。
如<115mOsm/
L, 血 浆 渗透
压在240mOsm/
L左 右, 死 亡
率高达 50%
>160
可 能 会 出
现 惊 厥 与 严
重 不 可 逆 神
经损害
血清
血氯 /(mmol/L) < 80
显示相当严
重的代谢性碱
中毒
>125
显 示 严 重
代 谢 性 酸 中
毒 或 溴 中 毒
病 例 中 的 假
氯血症
血清 附录 269
监测项目 危急
低值
可能致
临床表现
危急
高值
可能致
临床表现 备注
血钙/(mmol/L) < 1.75 全身性痉挛
危险性极高 >3.5 高血钙危象 血清
血镁/(mmol/L) < 0.5 电解质紊乱 >3.0
镁 中 毒 症
状, 可 能 发
生心脏骤停
血清
血糖/(mmol/L) < 2.2
意识功能紊
乱,严重者低
血糖性昏迷
>22.2
可 能 出 现
糖 尿 病 酮 症
酸中毒症状
血清
尿素氮(/ mmol/L) >36
急 性 可 能
出 现 肾 功 能
衰 竭, 尿 毒
症 状 ;慢 性
可 能 有 尿 毒
症 症 状, 肾
功能衰竭
血清
肌酐/(mmol/L) >352 肾功能衰竭 血清
血淀粉酶 /(u/L) >正常
值 3倍
可 能 是 急
性胰腺炎 血清
尿胰蛋白酶
原Ⅱ/(mmol/L) 阳性 急性胰腺炎 尿
肌钙蛋白 -Ⅰ 阳性
预 示 会 出
现 心 肌 梗 死
或 心 肌 细 胞
损伤
血清
CK-MB/(u/L) >80
预 示 会 出
现 心 肌 梗 死
或 心 肌 细 胞
损伤
血清
续表 270 整形美容护理细节问答全书
2. 检验科其他“危急值”
见附表1-2。
附表1-2 检验科其他“危急值”
监测
项目
危急
低值
危急
高值 备注 监测 项目 危急 低值 危急 高值 备注
血胆红素
/(μmol/L) >307.8 血清 和度 氧饱/% < 75 动脉 血
COHb/% >50 血清 pH < 7.25 >7.55 动脉

白细胞计数
/(×109/L) < 2.5 >30 静脉血 末梢血 (mmHg pCO2/) < 20 >80 动脉 血
血小板计数
/(×109/L) < 50 >1000 静脉血 末梢血 (mmHg pO2/ ) < 45 动脉 血
血红蛋白
/(g/L) < 50 >200 静脉血 末梢血 (mmHg HCO3/) < 10 >40 动脉 血
血球压积/% < 1.5 >60 静脉血
末梢血
D二聚体/
(mg/L) >16 静脉 血
PT/s < 8 >30 抗凝治
疗时
抗HIV
(人类免疫
缺陷病毒)
阳性 静脉

APTT/s < 20 >70 静脉血
注 : PT—血浆凝血酶原时间(s); APTT—活化部分凝血活酶时间。
(二)放射科“危急值”
(1)各种急诊患者的检查结果。
(2)危及患者生命的阳性结果 :大量气胸 ;大量血气胸 ;大 附录 271
量胸腔积液 ;重度肺水肿 ;重症胰腺炎 ;肠梗阻 ;腹部脏器损伤
致出血、穿孔。
(三)影像科“危急值”
(1)各种急诊患者的检查结果。
(2)危及患者生命的检查结果 :主动脉夹层 ;大面积脑梗
死 ;急性颅内出血 ;颅内大动脉瘤 ;大动脉瘤。
(四)特检科“危急值”
(1)各种急诊患者的检查结果。
(2)超声检查 :大量心包积液 ;心包填塞 ;大量胸腔积液 ;
主动脉夹层 ;四肢大动/静脉栓塞 ;心脏或大血管损伤或破裂伴
大出血。
(3)严重异常心电图 :
① 急性心肌梗死、 ST段上抬怀疑急性心肌梗死、严重心肌
缺血。
② 心律失常 :室上速、室速、室扑、室颤、窦性停搏、 Ⅱ
度Ⅱ型房室传导阻滞、 Ⅲ度房室传导阻滞。
③ 疑有电解质紊乱的心电图 :高钾、低钾、低钙。
(五)介入科“危急值”
(1)冠状动脉破裂、穿孔、无复流。
(2)冠状动脉左主干病变 ;前降支或回旋支或右冠闭塞性病
变伴休克。
(3)恶性心律失常 :室速、室颤。
(六)护理危急值
  • 功能锻炼的目的是什么?
    答:目的在于恢复躯干和肢体各部关节固有的功能,防止由于出血而产生的关节挛缩、韧带短缩、肌肉僵硬、滑膜粘连等不利于关节活动的各种改变。即使关节周围已有血肿、水肿、机化,通过活动也可以使疤痕...
    02-25
  • 石膏固定术后 1 ~ 2周内的功能锻炼有哪些?
    答:锻炼固定伤肢的关节,如膝关节处固定可主动活动踝关节、髋关节,特别是老年患者活动踝关节可预防深静脉血栓。此外,固定伤肢的肌肉需做等长收缩练习——即不引起关节运动的静力性肌肉收缩,如髌骨骨折...
    02-25
  • 石膏固定术后的观察要点有什么?
    答:石膏固定术后的观察要点有:266整形美容护理细节问答全书(1)观察肢体末端血液循环。皮肤是否发紫、发青、肿胀或苍白,活动度、感觉有否麻木、疼痛,如有须及时报告,可采取石膏正中切开,局部开窗减压等措...
    02-25
  • 石膏未干时需注意什么?
    答:石膏未干时需注意:①移动患肢时,应用手掌整体支托;②不能放置在硬板床上,需用软垫支托,骨隆突处应悬空;③如温度低,石膏难干时,可利用通风或灯泡烘烤,但应防止灼伤皮肤。...
    02-25
  • 什么是石膏综合征?
    答:1878年Willatt首先报道1例因使用髋人字石膏后出现急性胃扩张症状,而命名为石膏综合征(Castsyndrome)。1971年Evarts报告未用石膏治疗脊柱侧弯或后突畸形的患者亦可发生恶心、反复呕吐症状。他认为...
    02-25
  • 石膏固定术常见的并发症有哪些?
    答:石膏固定术常见的并发症有:①脂肪栓塞;②血管、神经损伤及骨筋膜室综合征(四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿);③坠积性肺炎;④压疮;⑤废用性...
    02-25