冠状动脉粥样硬化性心脏病简称“冠心病”，中医学
称“胸痹”，是一种常见的心脏病。它是指因冠状动脉狭
窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病
变，故又称“缺血性心脏病”。
医学研究发现，冠状动脉是供给心脏养分的主要动
脉，起于主动脉，分左冠状动脉和右冠状动脉两条，环
绕在心脏的表面。心脏的形状如一倒置的、前后略扁的
圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心
脏一周的冠状动脉，恰似一顶“王冠”，这就是冠状动脉
名称的由来。
人体各组织器官要维持其正常的生命活动，需要心
脏不停地搏动，以保证血液运行。而心脏作为一个泵血
的肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能源。供给
心脏营养的血管系统就是冠状动脉和静脉，也称冠脉循
环。正常情况下，它对血液的阻力很小，小于总体冠状
动脉阻力的 缘豫 。从心外膜动脉进入心壁的血管，一类呈
丛状分散，支配心室壁的外、中层心肌；一类垂直进入
室壁，直达心内膜下（即穿支），直径几乎不减，并在心
圆内膜下与其他穿支构成弓状网络，然后再分出微动脉和毛细血管。
丛支和穿支在心肌纤维间形成丰富的毛细血管网，供给心肌血液。
由于冠状动脉在心肌内行走，显然会受到心肌收缩挤压的影响，也
就是说，心脏收缩时，血液不易通过，只有当其舒张时，心脏方能
得到足够的血液流量，这是冠状动脉供血的特点。
近年来，冠心病发病率逐年增多，已成为人们耳熟能详的一种
疾病。冠心病传统的诊断方法主要是根据症状、心电图、血脂、运
动负荷试验和心脏超声等，但是敏感性和特异性不高，如自主神经
紊乱、心肌肥厚、心肌炎等原因引起的心电图改变常被误诊为冠心
病，引起不必要的精神紧张和经济负担。而冠状动脉狭窄到相当大
的程度（苑园豫 耀 苑缘豫 ）才可能引起不适和心电图改变，常规的诊断
手段会造成很多的冠心病患者漏诊。目前，冠状动脉造影已成为冠
心病诊断的“金标准”。