(1)乳糖不耐者:有些人的体内严重缺乏乳糖酶,因而牛奶中的
乳糖被摄入人体后无法转化为半乳糖和葡萄糖以供小肠吸收利用,
而是直接进入大肠,使肠腔渗透压升高,大肠黏膜吸入大量水分。 此
外,乳糖在肠内经细菌发酵可产生乳酸,使肠道 pH 值下降至6以
下。 基于以上两点原因,使大肠受到刺激,产生腹胀、腹痛、排气和腹
泻等症状。
(2)牛奶过敏者:喝牛奶后出现腹痛、腹泻甚至是鼻炎、哮喘或荨
麻疹等严重的过敏症状的人群不宜喝牛奶。
(3)反流性食管炎患者:牛奶有降低下食管括约肌压力的作用,
从而增加胃液或肠液的反流,加重食管炎的症状。
(4)腹腔手术或胃切除手术后的患者:这类病人体内的乳糖酶因
受到身体功能减弱的影响而分泌量减少,这样在饮奶后,乳糖就不能
被分解,会在体内发酵,产生水、乳酸及大量二氧化碳,使病人出现腹
胀。 腹腔手术时,肠管长时间暴露于空气中,肠系膜被牵拉,使术后
肠蠕动的恢复延迟,肠腔内因吞咽或发酵而产生的气体不能及时被
排出,会加重腹胀,可发生腹痛、腹内压力增加,甚至发生缝合处胀
裂、腹壁刀口裂开等现象。 胃切除手术后,由于手术后残留下来的胃
囊变小,含乳糖的牛奶会迅速地涌入小肠,使原来已不足或缺乏的乳
糖酶,更加不足或缺乏。
(5)肠道应激综合征患者:这是一种常见的肠道功能性疾病,其
特点是肠道肌肉运动功能和肠道黏膜分泌黏液对刺激的生理反应失
常,而无任何肠道结构上的病损,症状主要与精神状况、食物过敏等
因素有关,其中也包括对牛奶及其制品的过敏。
(6)胆囊炎和胰腺炎患者:牛奶中脂肪的消化需要胆汁和胰腺酶
的参与,饮用牛奶将加重胆囊和胰腺的负担,进而加重病情。
(7)缺铁性贫血患者:食物中的铁需要在消化道中转化成亚铁才
能被吸收利用。 若喝牛奶,体内的亚铁就会与牛奶的钙盐、磷盐结合
成不溶性化合物,影响铁的吸收利用,不利于贫血患者恢复健康。
(8)平时有腹胀、多屁、腹痛和腹泻等症状者:这些症状虽不是牛
奶引起,但饮用牛奶后会使这些症状加剧。
(9)消化道溃疡患者:牛奶虽可缓解胃酸对溃疡面的刺激,但也
能刺激胃肠黏膜分泌大量胃酸,而使病情加重。