为什么有多次人工流产史
的妇女多会发生？ 有危险吗？
这得从子宫的结构和正常的生育机理说起： 正常的未孕女子
子宫呈倒立、前后略扁的梨形，中间是容积约为5毫升的空腔，子宫
壁从内腔到外表由三层组织构成，即内膜层、平滑肌层和浆膜层。
正常妊娠时孕卵种植在子宫腔内的内膜层， 至足月妊娠胎儿娩出
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怀过葡萄胎
会影响以后
生育吗？
观察两年，
无转移病灶
就可以怀孕
生育了。
246流 产 篇
后，子宫收缩、宫腔容积缩小、胎盘从宫壁上自然剥离后在小孩出
生半小时内娩出。
所谓“植入性胎盘”，是指绒毛或胎盘组织侵入并深植于部分
子宫肌层。 其后果会出现产后大出血以及远期并发症。
“植入性胎盘” 的发生原因可能与患者曾多次流产或刮宫有
关，有学者认为是创伤性子宫内膜缺陷造成。 由于胎盘附着处的子
宫内膜部分缺少或完全缺失，要满足胚胎或胎儿的生长发育，胎盘
就必须向纵深发展，侵入子宫肌层，并从中获取营养。 另一种观点
认为，子宫有腺肌病（即子宫内膜异位于子宫肌层）时，孕卵可以通
过某种途径，种植在异位于子宫肌层的子宫内膜上，随着妊娠月份
的增加，侵入子宫肌层。 所以说多次人工流产，不仅可导致子宫局
部损伤、部分子宫内膜缺失，而且还可诱发子宫腺肌病，因而多次
人工流产是“植入性胎盘”的高危因素。
“植入性胎盘”可能引起的后果是：
譹訛当早孕行人工流产时， 因绒毛组织深植而不能完全清除干
净，此处血管开放，血窦无法闭合，因而出血不止。
譺訛于足月妊娠胎儿娩出后， 由于胎盘组织侵入并与子宫肌层
交织成一体，很难从子宫上剥离下来，如强行剥离必然导致血管断
裂、暴露，血窦无法关闭，引起难以控制的大出血。 若未能迅速切除
子宫，则产妇生命难保。
所以，育龄妇女应适时婚育，并采取适当的避孕措施，在生育
前尽量不要做或少做人工流产，以确保其身体健康和家庭幸福