中医体质辨识是实施体质三级预防的依据预防,就是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。中 医学在防病治病上的一个重要思想,就是防患于未然的预防思想,而且强调防重于治。《素问·四气调神大论》说:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。”指 出了预防疾病的重要意义。通过中医体质辨识,可从调体拒邪、调体防病和调体防变三个演进层次体现改善体质在预防疾病中的作用。
一级预防,未病先防。第一,是在群体预防中,可通过中医体质辨识,揭示一般人群中医 体质类型的分布规律,针对不同人群的体质分布特点,使中医传统的“养生、避邪”的个体预防阶段进入到群体预防阶段,促进人群健康水平的提高。第二,是对于 自我(社区、家庭)保健,每个人都可根据中医体质辨识结果,针对自己个体体质的偏颇状态,重新考虑生活方式和饮食宜忌等,建立适合于自己个体体质特点的养 生保健方法。
二级预防,欲病早治。对于疾病的易感体质,可根据体质辨识结果,有针对性的调整偏颇体质,进行疾病的早期预防。如研究发现高血压与痰湿质关联程度强,女性痰湿质与高血压的关联强于男性,提示在高血压的高危人群中调整痰湿体质偏颇的重要性。
三级预防,已病早治。在临床诊疗中,通过客观地辨识中医体质类型,根据不同体质类型或状态,或益气,或温阳,或补阴,或利湿,或开郁,或活血,以调整机体的阴阳、气血津液失衡倾向,体现“因人制宜”、“治病求本”的治疗原则,进行个性化的康复治疗。
与现代医学体检相比,中医体质体检有什么特点?现代医学的体检注重指标,注重量化,注重实质的病变,而中医体质体检注重从人整体的把握,即便没有明显的指标异常,但从中医“治未病”的理论出发,仍然能透过表面发现本质的问题,因而对于感觉身体不适,常规体检查又查不出任何问题的亚健康人群尤其重要。哪些人更需要中医体质辨识体检及保健?有病治病,无病养身,从这个意义上说,中医体检对每个人都是适宜的。例如养身进补,也是要根据人的体质。现在市面上各种补品盛行,许多人凭广告或他人推荐进补,很容易出问题,甚至反而补出毛病来。