（１）大肠息肉：其主要症状是便血，便血的特点是具有间歇性，色鲜红，一般
量不多，不与粪便相混。凡儿童有便血，大便次数及性质基本正常者，多为直肠
息肉。结肠息肉多见于青年成人，粪便带有鲜血和黏液，可因反复出血而引起
贫血。
（２）直肠、结肠癌：直肠癌便血，早期为鲜红色或暗红色，量不多，为间歇性，
常有便秘和腹泻交替出现的病史。晚期大便中常同时混有恶臭的黏液。左侧
结肠癌类似直肠癌，易发生肠梗阻。右侧结肠癌以柏油样大便为主，大便隐血
试验常为阳性，伴有消化不良、贫血及右下腹部肿块等体征。
（３）结肠憩室炎：多位于乙状结肠，有习惯性便秘病史，无并发症的憩室无
症状，如果憩室发炎，可有黏液血便、腹痛、发热等症。
（４）肠套叠：常为黏液血便，呈果酱状，儿童多见，伴有腹痛，腹部可扪及套
叠的肿块，易引起肠梗阻。
（５）痔疮：便血是内痔的常见症状，但并非每次解大便时均有便血，一般以
大便干燥时为多见。出血量不等，可以是粪便带血，便后手纸带血或点滴状出
血，严重者出血量较大。
（６）肛裂：可以出现便秘与便血同时发生，常有排便时肛门的疼痛，排便后
疼痛可持续较久，肛门视诊即可确诊。