新生儿易发生院内感染的内在因素为免疫功能低下、皮肤黏
膜屏障完整性易被破坏,外在因素有留置导管、侵袭性操作、使
用某些药物(如激素和抗生素)等。具体来讲,新生儿发生院内
感染的危险因素如下。
(1)低出生体重 是发生院内感染的重要危险因素。
(2)中心静脉导管 增加了发生感染的危险。
(3)静脉营养 脂肪乳剂是某些细菌与真菌的生长介质,可
引起内源性或外源性细菌污染 ;若使用全静脉营养时因延迟肠道
喂养,造成病原微生物经胃肠黏膜发生移位引起感染。
(4)机械通气 已经明确机械通气与 NICU(新生儿重症监
护)下呼吸道感染有关,其感染的增加与湿化气中细菌定植、气
管插管及吸痰时呼吸道黏膜损伤有关。
(5)药物 长时间使用广谱抗生素对病原微生物定植有重要
作用,并与耐药菌和真菌感染有关。
(6)疾病严重程度 疾病严重程度与院内感染呈正相关。
(7)其他 手卫生、环境卫生、工作人员缺少、空间拥挤等。