禁水试验 :患儿自试验前一天晚上 7 ~ 8时开始禁食,直至
试验结束。试验当日晨 8时开始禁饮,先排空膀胱,测定体重、
采血、测血钠及渗透压 ;每小时排尿一次,测尿量、尿液渗透 第八章 小儿内科疾病的治疗与护理 189
压,直至相邻两次尿液渗透压之差连续两次小于 30mmol/L,或
体重下降达5%,或尿渗透压≥800mmol/L,即再次采血测渗透
压、血钠。实验过程中必须严密观察患儿,如患儿烦渴加重并出
现严重脱水症状或体重下降超过 5%或血压明显下降,一般情况
恶化时,需迅速终止试验并给予饮水。
本实验的目的是观察患儿在细胞外液渗透压增高时浓缩尿液
的能力。正常儿童禁饮后不会出现脱水症状,每小时尿量逐渐减
少,尿比重逐渐上升,尿渗透压达800mmol/L以上,而血钠、血
渗透压均正常。尿崩症患儿每小时尿量减少不明显,尿比重不超
过1.010,尿渗透压变化不大,血清钠和血渗透压上升分别超过
145mmol/L和295mmol/L,体重下降3% ~ 5%。