【组成】高良姜6～10g　制香附6～10g　百合30g　乌药9～12g　丹参30g　檀香6g（后下）　砂仁3g　蒲黄6～10g　五灵脂9～12g
【功效】行气活血，化瘀止痛。
【主治】同三合汤，但又兼有胃脘刺痛，痛处固定，唇舌色暗或有瘀斑，或夜间痛重，脉象沉而带涩，证属中焦瘀血阻滞者。
【用法】水煎服，日1剂。
【方解】在三合汤的基础上，又加蒲黄活血散瘀，五灵脂行血止痛。二药合用，再配合丹参，活瘀止痛的功效增强，对中焦有瘀血阻络而发生的心腹疼痛有良好疗效。
【加减】兼有呕血，便血者，须改用蒲黄炭，五灵脂炭，再加白及10g、生藕节20g，或藕节炭30g，三七粉2g（分冲）、伏龙肝60g（煎汤代水），香附也要炒黑，可去砂仁。如无呕血、便血，但大便黑色，潜血阳性者，也可用蒲黄炭、灵脂炭，或再加白及、乌贼骨等。其余加减，同三合汤。
【点评】此方由三合汤加失笑散而成，4个名方合用，故名四合汤。本方既有气药又有血药，既能祛邪又兼益人，所以对久治不愈的胃脘痛，能发挥特有的效果。