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    应用洋地黄治疗心力衰竭的适应证有哪些?
    2023-07-30 信息编号:1261332 收藏
答:心力衰竭是主要适应证,在利尿药、ACEI(或 ARB)和口服b受体阻滞
药治疗过程中仍有心衰症状的患者,可考虑加用地高辛。对于心腔扩大、舒张期
容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好,这类患者如同时伴有心房颤动则
更是应用洋地黄的最好指征。对于代谢异常而发生的高排血量心衰洋地黄治疗效
果欠佳。肺源性心脏病导致右心衰竭,常伴低氧血症,洋地黄效果不好且易于中
毒,应慎用。肥厚型心肌病时洋地黄属于禁用。
  • 洋地黄类药物如何发挥正性肌力作用?
    答:洋地黄的正性肌力作用主要是通过抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使细胞内Ca2+浓度升高而使心肌收缩力增强,而细胞内K+浓度降低,成为洋地黄中毒的重要原因。...
    07-30
  • 洋地黄中毒如何处理?
    答:发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻194滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因...
    07-30
  • 洋地黄中毒的表现有哪些?
    答:(1)最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞,快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表...
    07-30
  • 影响洋地黄中毒的因素有哪些?
    答:洋地黄用药安全范围很小,轻度中毒剂量约为有效治疗量的两倍。心肌在缺血、缺氧情况下则中毒剂量更小。低血钾是常见的引起洋地黄中毒的原因;肾功能不全以及与其他药物的相互作用也是引起中毒的因...
    07-30
  • 治疗心力衰竭时洋地黄类药物如何选择?
    答:常用的洋地黄制剂为地高辛、洋地黄毒苷及毛花苷C。(1)地高辛:口服片剂,连续口服相同剂量7天后,血浆浓度可达有效稳态。目前所采用的自开始即使用维持量的给药方法称为维持量法。本制剂适用于中度心...
    07-30
  • ACEI 有哪些不良反应?
    答:ACEI抑制药的不良反应有低血压、肾功能一过性恶化、高血钾及干咳。临床上无尿性肾衰竭、妊娠哺乳期妇女及对ACEI抑制药过敏者禁用本类药物。第3章循环系统疾病193双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平明...
    07-30