吸烟能增加末梢血管床的抵抗作用，从而减弱非
选择性 β 受体阻滞药的作用，因此吸烟的高血压病
人应使用选择性 β1 受体阻滞药；吸烟能促进药物在
肝脏中的代谢，从而降低脂溶性 β 受体阻滞药在血
液中的浓度，减弱其效果，所以吸烟病人应使用水溶
性 β 受体阻滞药；血管紧张素转化酶抑制药、血管紧
张素受体拮抗药、CCB、α 受体阻滞药与吸烟的相互
作用小，与 β 受体阻滞药相比，不能实行戒烟的高血
压病人应选择这些降压药；吸烟增加气管刺激，更易
引起咳嗽，因此与血管紧张素转化酶抑制药相比血管
紧张素受体拮抗药类更适合吸烟高血压病人。