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    骨筋膜室综合征的病理变化有哪些?
    2023-09-21 信息编号:1294279 收藏
答 : 骨筋膜室壁坚韧无弹性,当内容物体积增大或室内容积
减少,使室内压力增加,循环受阻,造成室内肌肉、神经缺血、
缺氧。因缺血、缺氧毛细血管通透性进一步增强,液体渗出增
加,组织水肿严重、室内压力进一步增加,形成缺血-水肿-缺
血的恶性循环。
前臂骨筋膜室内组织正常压力为1.2kPa(9mmHg),当压力
升至8.66kPa(65mmHg),组织内的血循环完全中断 ;小腿骨筋
膜室内组织正常压力为 2.0kPa(15mmHg),当压力升至 7.33kPa
(55mmHg)时,血循环完全中断。间室内神经缺血 30min,其功
能发生异常,缺血 12 ~ 24h,则发生永久性功能损坏。间室内
肌肉组织缺血2 ~ 4h发生功能改变,缺血8 ~ 12h,则发生永久
性损坏(肌坏死)。
肌肉坏死时可释出大量K+、肌红蛋白,组织缺血、缺氧时
进行的无氧酵解可产生大量酸性代谢产物,受累组织发生无菌性
炎症,在炎性反应过程中产生大量毒性介质,这些物质在血循环
改善以后进入血循环,会引起全身损害,如休克、心功能障碍、
心律紊乱等,最终导致肾功能衰竭。
  • 骨筋膜室压力增大的原因有哪些?
    答:骨筋膜室压力增大的原因主要包括以下两方面。 第三章 骨科基础与护理 47(1)骨筋膜室容积骤减:①外伤或手术后敷料包扎过紧;②严重的局部压迫,肢体受外来重物或身体自身重量长时间压迫。(2)骨筋膜室...
    09-21
  • 为什么胫腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征?
    答:与前臂相同,小腿也存在由双根骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜组成的腔隙,称为骨筋膜室。骨筋膜室结构坚韧,除神经、血管穿过和肌腱的出口外,基本是密闭的。小腿部肌肉丰富,骨折时常合并严重的软组织挫伤...
    09-21
  • 什么是骨筋膜室综合征?
    答:骨筋膜室综合征(Compartmentsyndrome,CS)又称急性筋膜间室综合征或筋膜间区综合征,是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因室内压力增高,急性缺血、缺氧而产生的早期症候群...
    09-21
  • 脂肪栓塞的病理生理是什么?何谓脂肪栓塞“三 联症”?
    答:脂肪栓塞(FatEmbolismSyndrom,FES)指人体在严重创伤,特别长骨骨折后,骨髓腔内游离的脂肪滴进入血液循环,栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管,引起一系列呼吸、循环系统的改变,表现为呼吸困难、意识障碍、...
    09-21
  • 为什么股骨干骨折易导致脂肪栓塞?
    答:成人股骨骨髓已成为黄骨髓(Yellowmarrow),黄骨髓主要由脂肪组织构成。成人股骨干骨折时,由于骨髓腔被破坏,骨髓内脂肪滴释出进入骨折周围血肿、组织内。局部压力增加时,骨髓腔内游离的脂肪滴进入破裂...
    09-21
  • 为什么股骨干骨折易引起创伤性休克?
    答:股骨干血运丰富,骨折后内出血较多,严重时出血量可达800~1200ml,加上创伤后的疼痛刺激,早期患者容易出现创伤性休克。...
    09-21