对老年人来说脊柱病痛是最常见的，从人们平常的日常生活
中的腰酸背痛，到骨折驼背，有的甚至只能卧病在床……如果能早
认知这些问题，养成良好的坐势、站势、卧势等，就能预防病痛的发
生，轻轻松松过日子。
人们所熟知的脊椎增生长骨刺，或坐骨神经痛，它是指脊椎关
节间的退行性关节炎（肥大性脊柱炎、增生性脊椎炎），在脊椎关
节处骨骼边缘多长出来一些不该长的小骨头（刺）。 如果骨刺长
在脊柱的前面，患者只会感到腰酸背痛，而如果骨刺长在脊柱的后
面，就会使脊椎间孔狭窄，再加上老化的韧带压迫神经，会引起坐
骨神经痛，或走路跛行而走不远。 除脊椎退化性关节炎之外，还会
有脊椎滑脱或退化性脊柱侧弯等现象，这时患者的症状和体征就
不只是神经压迫和退化性关节炎的疼痛症状，还会出现脊柱不稳
定的症状和体征。 如果这种情况未引起注意，或已经出现有神经
症状，如腿麻、腰酸痛，或走路无力气，那么出现这种情况，就会造
成严重后果。
另外，还有一种老年性脊柱疾病，那就是骨质疏松症引起的脊
椎压缩性骨折，这种骨折最常见的位置是在背后最凸出的地方，也
就是胸椎和腰椎（胸 １２、腰 １）交接的部位。 因为通常造成骨折的
力量不大，很少会压迫到脊髓神经，患者只会感到脊背痛，站立不
久，走路困难。 这种情况如果不能被及早发现，或被忽略，因此部
的压缩性骨折不容易愈合，而会造成慢性腰背痛，背部会愈来愈
驼，这时骨折已演变成慢性（陈旧性），整个脊椎的位置会改变，因
而，脊髓神经也会受到压迫。 这种情况如能及早发现，多数患者不
需手术治疗。
脊椎原发的恶性肿瘤很少见，但很容易被忽略。 脊椎恶性肿
４７瘤在老年人身上，绝大部分是从其他器官的恶性肿瘤转移而来的，
有时从一般普通 Ｘ 线片上看不出来。 临床有症状和体征应做进
一步检查才能发现。 一般转移到脊椎上的恶性肿瘤，已到晚期了，
治好的机会很小。
脊柱是维持人体躯干形态的重要构造，如果发生病变，除了站
立不稳，站不久，走不远和腰酸背痛外，还会造成双下肢的功能障
碍。 因此使自己拥有一个健康的脊椎。
