脑卒中在早晨高发的原因是因为血压和心率的生物钟现象。 人们在早晨起床以
后, 6时左右血压开始逐渐升高, 心率也逐渐加快, 到上午10时达到最高峰。 此
时如果有剧烈活动, 最容易发生意外。 从冠状动脉的血流量来看, 早晨的血流量最
少。 血小板的血液凝固作用增强, 血小板的聚集力在早晨6~9时明显增强, 血液
的黏稠度也增加, 因而加速血液凝固, 使发生心脑血管梗死的概率增大。 此外, 早
晨起床以后人体血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素水平, 会比平常时间明显增高。
这两种激素会引起躯体血管和负责心脏自身供血的冠状动脉都收缩, 结果血压升
高, 心肌缺氧。 人们在经过 一 夜 的 睡 眠 以 后, 体 内 的 水 分 随 呼 吸 道、 皮 肤 等 丢
失, 这种情况的发生使机体内的水分代谢入不敷出, 使人体全身的组织器官都处
第 1 章 脑卒中的概述 5于一种失水的状态。 脑卒中就是因为水分的丢失, 血管内的血液变得黏稠, 使血
栓形成, 从而导致梗死, 这些都是脑卒中的病发原因, 也就是早晨高发脑卒中的
原因。

『专家提示』 炎炎夏季当心老年人脑卒中发作引发疾病
入夏天气炎热, 是脑卒中的高发季节, 患有高血压病、 糖尿病等慢性疾
病和以往患过脑卒中的老年人要特别注意预防脑卒中发作, 一旦出现症状应
及早到医院就医。
夏季为何易发脑卒中: 其一, 诱发血压波动, 极易导致脑血管; 其二,
情绪易紧张, 人体内应激反应增强, 致使脑卒中发作; 其三, 人体内大量水
分蒸发, 血液黏稠度上升, 极易诱发脑梗死; 其四, 睡眠休息不良、 饮食紊
乱等, 人体在疲劳应激状态下体内激素释放水平改变, 刺激血管收缩, 诱发
血管病变。 另外, 糖尿病患者可因血糖增高刺激血管内皮组织, 导致动脉粥
样硬化诱发脑卒中发作。
(1) 具有下列慢性疾病之一者
① 高血压: 脑卒中患者发病前有高血压病史的占60%~70%。
② 心脏病: 心脏病有直接促使脑卒中发生和增加脑梗死的危险。 有心脏病
(主要是冠心病) 者患缺血性脑卒中要比一般人高5倍。
③ 糖尿病: 脑卒中是糖尿病容易引起一种并发症。 有糖尿病史者脑卒中的发
生率比一般人高21倍。
④ 高脂血症: 高脂血症是动脉粥样硬化性心脑血管发生的主要因素之一, 有
高血脂症者患缺血性脑卒中要比一般人高2倍。
⑤ 慢性支气管炎: 慢性支气管炎以及由它继发引起的阻塞性肺气肿可以造成
低氧血症和血液流变学性质变化, 从而容易发生脑卒中, 此病患者脑卒中可能比一
般人高4倍。
⑥ 颈椎病: 患颈椎病时可造成椎间孔狭窄。 椎动脉受压从而影响椎-基底动脉
6 脑卒中诊疗与康复问答的血液供应, 以致发生脑卒中。
⑦ 血液病: 血液病是发生脑卒中的病因之一。
(2) 有以下身体因素和嗜好者
① 直系上代有脑卒中病史者, 患脑卒中的可能性要比一般人高2.5倍。
② 肥胖者, 患缺血性脑卒中可能要比一般人高0.4倍。
③ 脾气急躁者、 A 型性格者, 患脑卒中可能性要比一般人高3.5倍。
④ 妇女多胎 (生育4胎以上) 者, 患缺血性脑卒中危险性要比3胎或3胎以
下者高1倍。
⑤ 喜欢吃肥肉者, 患缺血性脑卒中的危险性要比一般人高5倍。
⑥ 吸烟量大、 年长者患缺血性脑卒中的可能性要比一般人高2.5倍。
⑦ 过量饮酒者, 尤其是饮烈性酒的人比饮酒少的人得高血压、 脑卒中的概率
要高3倍。
⑧ 饮食偏咸者与摄入食盐量正常者在引起脑卒中时存在着显著差异。