牙科综合治疗台的使用离不开水,如牙科手机需要冷却水,患者需要漱口水等。那
么,牙科综合治疗台里出未的水干净吗?答案是:如果未经消毒,牙科综合治疗台水路系
统中细菌菌落数可能严重超标!
研究发现,在新的口腔治疗椅与供水管道连接1周后,供水管道中的细菌浓度可达
2×105CFU/ml;长期使用后,未经消毒的水路系统中细菌菌落数甚至可高达106CFU/ml,
多种病原微生物如铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌、大肠埃希菌、阿米巴原虫、真菌等以浮游菌
和生物膜的形式存在于牙科综合治疗台的水路系统中,可随手机转动时喷出的水雾及{
用枪用水等进入患者口腔中,成为牙科诊疗交叉感染的潜在危险因素。
为什么牙科综合治疗台水路系统容易滋生细菌?这些微生物存在哪些感染风险呢?
导致牙科综合治疗台水路中产生细菌的原因较为复杂,简单来说有以下几个方面:①市
政供水带来的浮游菌和供水管壁内侧存在微生物群落。②来自患者口腔的菌群被牙科
手机回吸进入水路系统。③水路系统的狭窄复杂、水的滞留等多种原因使得水管内容易
成为细菌和生物膜滋生的温床。已有个案证实水路污染可能导致医源性感染,2012年,
《柳叶刀》杂志报道了1名82岁女患者死于牙科诊疗后的军团菌感染,而该军团菌的来源
为牙科综合治疗台的水路系统。
因此,我们需要重视牙科综合治疗台水路污染可能稃在的感染风险。美国疾病预防
与控制中心(CDC)规定,牙科水路的菌落数必须小于500 CFU/ml。我国的相关规范也『F
在编制中,建议应采取有效的措施对牙科综合治疗台水路系统监测和控制,如水样培养、
安装过滤器、冲洗水路、定期消毒等。同时,我们建议,在进行可穿透软组织、接触骨等的
高危操作如口腔外科操作、微创拔牙术,种植牙操作I期手术或者为免疫缺陷患者实施牙
科诊疗时,用水宜选择无菌水。