活检,4例主要在肝门和门脉周围有轻度肝炎后残留变化,2例组织学检查基本正常,
2。结果表明,甲型肝炎即使呈迁延经过,但仍为良性过程,
肝组织学并无明显的病变。另一作者对25例急性甲型肝炎的血清学、临床、生化及
部分肝活检进行了研究,结果l9例为单纯的急性甲型肝炎,顺利恢复,3例呈迁延过
程,3例呈慢性过程。3例迁延型肝炎患者丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)升高持续4—
4.5个月,以后经10-35个月的多次复查肝功能均正常。但两例肝活检,组织学可见
门脉区不同程度的纤维化,部分门脉区之间有结缔组织狭条相连结,不同程度的淋巴
细胞慢性浸润,大部分超越界板,且部分达到小叶中央区,小叶内可见个别细胞脂肪
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变性和肝细胞坏死。3例慢性甲型肝炎,其中l例转氨酶升高长达15个月才正常,此
时肝组织学,-IE 1例在门脉区有密集的淋巴细胞浸润,且轻微超越界板,肝小叶内可
见中度肝细胞脂肪变性和很稀疏的枯否细胞活跃,肝组织结构基本正常。另2例转氨
酶升高达8一10个月,分别于病后11个月和10个月肝活检,未见炎症,但部分门脉
区可见纤维组织增生,界板完整。综上所述,少数甲型肝炎,不仅在临床上呈迁延
经过,而且肝组织学亦有明显的慢性化改变。因此,肝炎防治工作者,对甲型肝炎
发展成慢性化的问题应引起足够的重视。