注射乙肝疫苗3针（0、l、6方案）后，对初期免疫应答良好的儿童，免疫效果大
部分可持续12年(West1996年资料)。但目前使用市售乙肝捩苗后的明显缺点是，总有．
lO%的成人不产生应答，另有5%-  100-/o的接种者产生乙肝表面抗体的水平较低，因此
不能获得完全的保护作用。近年研究表明，对乙肝疫苗低应答与许多因素相关：如年
龄较大、嗜烟酒、肥胖、营养不良、低水平的潜在乙型肝炎感染，个别人的遗传基
因均可干扰乙肝表面抗体的产生或引起延迟应答；而晚期肾病，特别有肾功能衰竭，
患有人免疫缺陷病毒(HIV)感染和正在或使用过免疫抑制药物治疗者；还有器官移植的
病患者的应答率均较低；然而，无应答或低应答现象亦可见于找不到任何原因的健康
者。因此，市售疫苗免疫原性的强弱也是值得研究的问题之一。现已发现疫苗中的S
基因，特别是前S基因编码蛋白产物可增强乙肝疫苗的保护作用，如市售疫苗中含量
不足，会影响免疫效果。另有人认为，新研制使用的乙肝核心抗原疫苗，其诱导抗
体的效率比单纯乙肝表面抗原颗粒高100倍，还能增强人体辅助性T细胞功能，如将
乙肝病毒的前SI基因序列插入乙肝核心抗原内部后制成的疫苗，可诱导产生非常高的
乙肝表面抗体。还有人证实，经选择相应于乙肝表面抗原有关表位的重叠肽，与佐剂
结合时可用作合成疫苗，也能提高人体对乙肝病毒的保护性免疫力。