(1)脐静脉置管并发症及预防
① 感染 严格无菌操作。固定后的导管不能向内推进。
② 血栓或栓塞 避免空气进入导管 ;不要试图冲洗导管末286 儿科护理细节问答全书
端的血凝块。
③ 肝坏死、门静脉血栓和高血压 由于输注高渗液体和长
时间留置插管引起。避免插管长时间停留在门脉系统。紧急情况
下,插管只要进约 3cm见到血液回流即可。
④ 心律失常 由于插管太深刺激心脏引起。根据拍片结果
调整管尖位置。
(2)脐动脉置管并发症及预防
① 感染 应严格无菌操作以减少感染,一旦缝合后不要将
导管向内推进。如有问题,应重新置管。
② 血管意外 可能发生血栓形成或梗死。置管太靠近肾动
脉引起肾动脉狭窄后可导致高血压的发生。
③ 出血 如果导管通路发生断裂,可发生出血。必要时补
充血容量。
④ 血管穿孔 多由于操作太过用力引起。插管时不要强迫
用力插入,如果推进有困难时,应该尝试换用另一根血管。如果
血管穿孔,需要手术治疗。
⑤ 坏死性小肠结肠炎。