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    脐静脉与脐动脉置管的并发症有哪些?如何预防?
    2019-01-09 信息编号:604880 收藏
(1)脐静脉置管并发症及预防
① 感染 严格无菌操作。固定后的导管不能向内推进。
② 血栓或栓塞 避免空气进入导管 ;不要试图冲洗导管末286 儿科护理细节问答全书
端的血凝块。
③ 肝坏死、门静脉血栓和高血压 由于输注高渗液体和长
时间留置插管引起。避免插管长时间停留在门脉系统。紧急情况
下,插管只要进约 3cm见到血液回流即可。
④ 心律失常 由于插管太深刺激心脏引起。根据拍片结果
调整管尖位置。
(2)脐动脉置管并发症及预防
① 感染 应严格无菌操作以减少感染,一旦缝合后不要将
导管向内推进。如有问题,应重新置管。
② 血管意外 可能发生血栓形成或梗死。置管太靠近肾动
脉引起肾动脉狭窄后可导致高血压的发生。
③ 出血 如果导管通路发生断裂,可发生出血。必要时补
充血容量。
④ 血管穿孔 多由于操作太过用力引起。插管时不要强迫
用力插入,如果推进有困难时,应该尝试换用另一根血管。如果
血管穿孔,需要手术治疗。
⑤ 坏死性小肠结肠炎。
  • 脐动脉导管置入长度如何计算 ?
    (1)体表测量法 脐动脉插管术前测量患儿肩峰(锁骨外侧端上缘)至脐的距离,据此确定插管的长度(图12-1)。低位插管放置于第3腰椎水平以下,以避开肾和肠系膜血管等腹主动脉分支。高位插管放置于6~9胸椎。决定...
    01-09
  • 脐动脉置管的适应证与禁忌证有哪些?
    适应证:①需要经常或持续监测动脉血气者;②持续监测动脉血压者;③同步交换输血;④血管造影;⑤窒息复苏(应先选脐静脉)。禁忌证:①下肢或臀部有局部血供障碍;②腹膜炎;③坏死性小肠结肠炎;④脐膨出;⑤脐炎。...
    01-09
  • 脐静脉导管置入长度如何计算 ?
    (1)根据出生体重(kg)脐静脉导管置入长度=体重(kg)×3+9÷2+1,实际插入长度还应加上脐带残端的长度。(2)体表测量法 测量两侧肩峰—脐的距离,计算平均数。根据两侧肩峰—脐的平均距离(从表12-1中获得插管深度...
    01-09
  • 脐静脉置管的适应证与禁忌证有哪些?
    适应证:①中心静脉压测定;②紧急静脉输液或给药;③交换输血或部分交换输血;④超低出生体重儿长时间中心静脉输液。禁忌证:①脐炎;②坏死性小肠结肠炎;③腹膜炎;④脐膨出;⑤下肢或臀部有血运障碍。...
    01-09
  • 脐静脉与脐动脉置管时,管尖定位的最佳位置在 哪里?
    脐静脉:下腔静脉-右心房交界处。常规定位方法:前后位X片,可加侧位片,以膈上1cm为佳。脐动脉:高位脐动脉置管应在6~9胸椎;低位脐动脉置管在4~5腰椎。一般建议高位脐动脉置管。...
    01-09
  • 新生儿灌肠的目的及注意事项有哪些?
    (1)灌肠目的①刺激肠壁、促进肠蠕动,使新生儿排出粪便,减轻腹胀。②帮助新生儿排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,有利于黄疸的消退。③术前的肠道准备。④肠道用药:如镇静时使用水合氯醛灌肠。(2)注意事项①...
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