答:发绀是由于血液中还原血红蛋白浓度增多所引起。还原血红蛋白浓度可
用血液内氧的未饱和度来表示。正常毛细血管中血液的氧未饱和度大致为
3.5vol/100ml,每 1g 血红蛋白大约与 1.34ml 氧结合。当毛细血管中血液的还原血
红蛋白超过 5g/100ml,即血氧未饱和度超过 6.7vol/100ml 时,皮肤黏膜即可出现
发绀。因此,真性红细胞增多症时,由于血红蛋白量明显增多,即使血液中有较
少的氧未饱和,但只要毛细血管血液中还原血红蛋白量超过 5g/100ml 时,皮肤黏
膜便可出现发绀。反之,重症贫血时,血红蛋白量<5g/100ml,即使全部血红蛋
白都处于还原状态,也不足以引起发绀。