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    肾动脉狭窄诊断的“金指标”是什么?
    2019-01-11 信息编号:614374 收藏
答:肾动脉造影可明确肾动脉狭窄部位、范围、程度及侧支循环形成情况,
是诊断肾动脉狭窄“金指标”。 表现为肾血管性高血压者,还应检验外周血血浆
肾素活性(PRA),并做卡托普利试验,有条件时还应做两肾肾静脉血 PRA 检验
(分别插管至两侧肾静脉取血化验,两侧 PRA 差别大为阳性)。检测 PRA 不但能
帮助诊断,而且能在一定程度上帮助预测治疗疗效(PRA 增高的单侧肾动脉狭窄
患者,血管成形术后降血压疗效较好)。
  • 缺血性肾病有何特点?
    答:可伴或不伴肾血管性高血压。肾病变主要表现为肾功能缓慢进行性减退,故肾小管功能减退常在先(出现夜尿多,尿比重及渗透压降低等远端肾小管浓缩功能障碍表现),然后肾小球功能才受损(患者肾小球滤过率下...
    01-11
  • 肾血管性高血压有何特点?
    答:血压正常者(特别是年轻女性)出现高血压后即迅速进展;原有高血压病的中、老年患者血压近期迅速恶化,舒张压明显升高;重症患者可出现恶性高血压(舒张压超过130mmHg,眼底呈高血压3期或4期改变);不应用抗RAA...
    01-11
  • 肾动脉狭窄的病因有哪些?
    答:常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起,在我国及亚洲,还可由大动脉炎导致。动脉粥样硬化是最常见病因,约占肾动脉狭窄病例的80%,主要见于老年人,而后两种病因则主要见于青年人,女性居多。...
    01-11
  • 高血钾型远端肾小管酸中毒如何治疗?
    答:(1)纠正酸中毒:服用碳酸氢钠。纠正酸中毒亦有助于降低血钾。(2)降低高血钾:低钾饮食,口服离子交换树脂,并口服利尿药,如呋塞米。出现严重高血钾(>6.5mmol/L)时应及时进行透析治疗。(3)肾上腺盐皮质激素治疗:可...
    01-11
  • 近端肾小管酸中毒的临床表现有哪些?
    答:(1)虽为阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒,但是化验尿液可滴定酸及NH4+正常,HCO3-增多。而且,由于尿液仍能在远端肾小管酸化,故尿pH常在5.5以下。(2)低钾血症常较明显。(3)低钙血症及低磷血症远比远端...
    01-11
  • 低血钾型远端肾小管酸中毒如何治疗?
    答:(1)纠正酸中毒:应补充碱剂,常用枸橼酸合剂(枸橼酸100g,枸橼酸钠100g,加水至1000ml),此合剂除补碱外,尚能减少肾结石及钙化形成。亦可服用碳酸氢钠。(2)补充钾盐:常口服枸橼酸钾。(3)防治肾结石、肾钙化及骨病:...
    01-11