答:(1)去除病因:尽可能查明病因,针对病因治疗。如治疗溃疡病出血、
妇女月经过多等。
(2)口服铁剂:硫酸亚铁,疗效好,经济。用法:0.3g,3 次/d,与饭同时服
用,如胃肠道症状明显,可先给予每天 0.1g,然后逐渐增加剂量,胃肠道症状会
明显减轻。
(3)注射铁剂:下列病人可给予注射铁剂治疗,①口服铁不能耐受;②失血
过快,用口服铁不能补偿;③溃疡性结肠炎或局限性结肠炎病人经口服铁治疗无
效;④不能从胃肠道吸收铁剂者,如胃肠道手术病人。
纠正贫血并恢复储存铁的总剂量计算公式:铁量(mg)=[15-病人的血红
蛋白(g/dl)]×体重(kg)×3。静脉给药前应做敏感试验。右旋糖酐铁:100mg,
1 次/d,深部肌内注射(首剂 50mg,观察有无过敏反应)。
一般来说,凡容易在胃肠道中转变为离子状态的铁易于吸收,二价铁比三价
铁易于吸收,而植酸盐和磷酸盐可降低铁的吸收,抗坏血酸和肉类可以增加铁的
吸收。铁的良好来源为动物的肝脏、蛋黄、豆类、瘦肉及某些蔬菜。