细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿鉴别见表棻灢棿暎
表棻灢棿 细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿鉴别
项目 细菌性肝脓肿 阿米巴性肝脓肿
病史 继发于胆道感染或其他化脓
性疾病
继发于阿米巴痢疾后
症状 病情急骤严重棳全身脓毒症棳
症状明显棳伴寒战暍高热
起病较缓慢棳病程较长棳可有高
热棳或不规则发热暍盗汗
体征 肝大常不显著棳多无局限性
隆起
肝大显著棳有局限性隆起
血液检测 白细胞计数及中性粒细胞明
显增加
白细胞计数可增加棳血清学阿
米巴抗体检测阳性
血培养 血液细菌培养可为阳性 若无继发细菌感染棳血液细菌
培养阴性
粪便检查 无特殊表现 部分患者可找到阿米巴滋养体
脓液 多为黄白色脓液棳恶臭棳涂片
和培养可发现细菌
大多棕褐色脓液棳无臭味棳镜检
时会找到阿米巴滋养体椈若无
混合感染棳涂片和感染无细菌
诊断性治疗 抗阿米巴治疗无效 抗阿米巴治疗有效
脓肿 较小棳常为多发性 较大棳多为单发棳多见于肝右叶