(1)用力排便可使血压升高,心率增快,心脏负
荷增加,心肌耗氧增加,可能导致梗死面积扩大。
(2)用力排便时,由于过度屏气而使右心室压力
增高,造成舒张期血流速度下降,增加心脏负荷,导
致心力衰竭及严重心律失常、晕厥甚至猝死。
(3)长期卧床后,血流速度减慢,致使下肢深部
静脉和盆腔静脉血栓形成,由于排便过度用力,使周185
围静脉血栓脱落,可引起肺动脉栓塞等严重并发症发
生,甚至可引起心脏骤停或心室纤颤而死亡。
(4)长期便秘可引起腹胀及直肠充气,致使膈肌
抬高,反射地影响心率及冠状动脉血流急剧变化,亦
可增加心脏负荷和加重病情的恶化。
因此,积极防治便秘及解除排便困难,防止过度
用力,对急性心肌梗死病人预后极为重要。