(1)迅速清除毒物,立即使用解毒剂以及对症处理。污染
的皮肤用肥皂水或3%碳酸氢钠溶液彻底清洗后,再用清水
冲洗(忌用热水,因热水使血管扩张,增加毒物的吸收);眼部
污染可用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗。
(2)详细询问误服或接触毒物种类、剂量及时间,及时做
胆碱酯酶活力测定。
(3)口服中毒者,应及早反复洗胃,可用温开水、生理盐
水、2%碳酸氢钠(敌百虫中毒忌用)或1∶5000的高锰酸钾
(硫磷中毒忌用)洗胃,应洗至胃内容物清洁无味为止,然后注
入30%的硫酸镁60ml导泻(如病人深昏迷或呼吸抑制则禁
用),以清除肠内尚未吸收的毒物。
(4)使用特效解毒药,如阿托品、碘解磷定。用量应根据
病情轻重而不同。阿托品化的指标是:瞳孔散大不再缩小,颜
面潮红,口干及皮肤干燥,支气管分泌物减少,肺水肿减轻,脉
搏、心率增快。
(5)密切观察病人病情变化,有休克时按休克抢救处理。
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(6)保持呼吸道通畅,发绀及呼吸困难时立即吸氧,惊厥
时适当用镇静剂,如苯巴比妥钠、地西泮,禁用吗啡,必要时给
予呼吸兴奋剂。
(7)酌情给予抗生素,防止肺部感染。