肝、脾破裂时的紧急护理要点有哪些?
(1)绝对卧床休息,不能随意搬动患者,立即通知医生。
(2)评估出血情况,并迅速建立两条静脉通路,遵医嘱输
液,应用止血药物,同时抽血以做配血、出凝血时间、生化及血
常规化验。
(3)首先快速输注扩容药物,根据病情随时调整滴速,另一
组遵医嘱输血,做好输血的查对及观察。
(4)给予氧气吸入,氧流量2 ~ 4L/min。
(5)保持呼吸道通畅,必要时用负压吸引器清除呼吸道分
泌物。
(6)严密观察病情。予以心电监护,监测心律、心率、血
压、呼吸、血氧饱和度,严密观察神志、皮肤末梢循环及尿量情
况,如有异常及时报告医生。
(7)遵医嘱留置尿管,准确记录出入液量。
(8)对有手术指征的患者,及时做好备皮、备血、留置胃管
等术前准备。