约有 70%的类风湿关节炎患者会呈现反复、周期性发作的病
情特点。 由此,不仅严重影响患者的日常生活、学习和工作,而且
还会使病情逐渐加重,造成功能障碍、残疾,生活质量明显下降的
严重后果。 造成类风湿关节炎容易复发的原因大致有如下几
方面。
(1)发病机制:这是类风湿关节炎复发的根本原因。 类风湿
关节炎是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病,
病理呈进行性发展,目前的治疗药物尚不能够彻底根除体内的异
常免疫反应,因此在疾病没有到达稳定期之前,这种异常反应会持
续存在,或是被控制在一个较低的水平。 一旦有诱发因素或者药
332物应用不规范,这种异常免疫反应会重新引起症状发作。 总之,由
于人的整个免疫系统处于一个动态平衡的状态,对于类风湿关节
炎患者而言,这种平衡极易被打破,所以类风湿关节炎患者也可在
稳定期存在复发可能。
(2)应用药物不规范:治疗类风湿关节炎要求用药的规范化
和个体化,医生需要根据患者的病情、身体耐受情况和体重等来决
定药物的选择、剂量、剂型、服用时间等。 如果患者不能够积极配
合医生合理用药,则很难达到理想的治疗效果。 因此,部分患者随
意换药、停药等情况也是类风湿关节炎容易复发的原因。 突然的
停药可导致疲劳、乏力和疼痛等问题。 即便是缓慢停药,也会增加
复发的风险。 中断改善病情抗风湿药可能会在 4 ~ 8 周后复发。
(3)重视预防的程度不够:类风湿关节炎是一种极易受诱发
因素影响的疾病,天气、环境、饮食、精神因素等都可以引起疾病的
复发。 因此,积极从各方面做好预防工作,注意保暖,保持愉快放
松的心情,避免感染、寒冷、潮湿、过劳等是十分必要的。
因此注意避免加重发病机制、减少发病诱因,合理规范用药是
避免类风湿关节炎复发的有效措施。