每次注入造影剂前都要回抽以防将血栓或气体注入冠状动脉内只有注入造
影剂的一瞬间关闭压力监测其余时间都要开放压力监测以随时了解冠状动脉口的压
力注入造影剂要恰好有一点造影剂向冠状动脉口返流如何理解冠状动脉造影时桡动脉穿刺的禁忌证
绝对禁忌证无桡动脉搏动SVVCM试验阴性提示掌弓侧支循环不好
肾透析的动静脉短路
相对禁忌证桡动脉搏动差或细小尤其小个子老年妇女既往有大血管
异常的病史用5J7J鞘管不能完成的治疗既不能用右桡动脉行右位心冠状动
脉或左乳内动脉的介入治疗也不能用左桡动脉行右乳内动脉的介入治疗
这样的流速和注入压力正好
若注入速度过快导管可因反作用力而弹出冠状动脉口如注入流量太少则血管口病变
无法判断造影剂与血液分层流入冠状动脉不能区分是正常冠状动脉还是血管夹层
造影剂注入时间从血管开口到远端均显影即停止注入造影剂但此时应继续踩住记录
脚闸直至造影剂随血流消散注入造影剂的速度与流量要根据造影时影像情况迅速
调整切不可只顾低头看注射器注入几毫升造影剂而不顾冠状动脉大小的实际情况
影像放大要恰好能包括全部冠状动脉血管床小影像放射线量小但对血管内膜病变的诊
断不利,行冠状动脉造影时术者要注意冠状动脉病变这时不能兼看血压和心电监
护此时助手要看护监测系统和病人状态而术者要根据心影搏动的快慢和强度间接判断
病人的心率心律和血压-一个体位造影结束后立即监测心律和血压并嘱患者大声
咳嗽以提高胸腔压力提高冠状动脉灌注压加快造影剂排出