(1)生理性刺激:如香烟、风、灰尘等,通过荧光染色可发现角
膜磨损。
(2)细菌性结膜炎:出现发红而非苍白、分泌物是脓性的、发痒
不明显。
(3)病毒性结膜炎:发红和水样分泌物比较明显。发作仅持续
1周,而无季节性,可能伴有上呼吸道感染的症状。
823(4)特应性角 化 性 结 膜 炎:结 膜 的 接 触 性 皮 炎 常 来 自 滴 眼 药
(特别是新霉素、阿托品或消毒剂中的防腐剂)或化妆品。用在洗
液或口红等的羊毛脂是常见的过敏原。常见的人为接触过敏原的
途径是摩擦眼睛。眼睑出现红斑和渗出,常有硬壳和脱落。有时
在眼睑内可见到乳头。在慢性条件,可看到结膜上出现星状物和
异组织边缘(在结膜环绕虹膜处)出现白色沉积。继发的链球菌感
染是常见的。诊断可通过补丁(patch)试验。
(5)青春期结膜炎:主要发生在儿童和年轻人,持续5~10年,
在30岁以前缓解。在眼睑的结膜上出现巨大乳头(在上眼睑下
面)是明显标志,伴有严重的发痒、畏光和黏性分泌物。
(6)医源性结膜炎:过多的滴眼药引起有或无过敏反应的局部
刺激。很多用来缓解症状的眼药实际上在恶化症状,如果怀疑医
源性结膜炎,要停用眼药。
(7)葡萄膜炎(葡萄膜导管发炎):引起视力模糊、瞳孔扩大、严
重的疼痛、畏光和结膜充血发红。
(8)带状疱疹或单纯疱疹:疼痛性结膜炎,荧光染色阳性。
(9)巨大乳头结膜炎:发生在戴隐型眼镜的人。症状包括眼发
痒、清亮液渗出、发红和水肿。在戴隐型眼镜的人的眼睑结膜出现
巨大乳头即可诊断。
(10)青光眼可引起眼睛发红、疼痛和视力下降。
(11)在近来有性传播疾病或有高危险性习惯的患者要考虑衣
原体结膜炎的可能性。