心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎其适应证有
原因不明的心包积液一切心包填塞肿瘤性的心包疾病疑为亚急性渗出,缩
窄性心包炎在作心包穿刺引流的同时须作右心导管术和血流动力学监测化脓性心
包炎
心包穿刺术的禁忌证如下心包积液估计液量甚少或尚未肯定患者烦躁不安
不能配合正在接受抗凝治疗有出血倾向或血小板低于,=IR,万
心包积液位于心后时亦勿穿刺心后心包积液常见于心脏手术之后操作者技术不
熟练无称职的上级医生在旁指导没有胸外科医生充当后盾亦不可进行心包穿刺