(1)多见于5岁以下的儿童。由于小儿抵抗力低,喉腔狭小,
黏膜下淋巴组织丰富,声门下组织疏松,故易于发生水肿,引起呼
吸道阻塞。若诊断及处理不及时,常可危及生命。
(2)病因和成人相似,常与急性传染病或上呼吸道感染合并出
现。发病过程有明显的过敏因素存在。
(3)起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽、声嘶等。炎症侵
入声门下区,则呈哮吼样咳嗽,夜间症状常见加重。病情重者可出
现吸气期喉鸣及呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部
软组织吸气时下陷(临床上称为三凹征),烦躁不安、鼻翼扇动,出
643冷汗,脉搏加快等症状。如行直达喉镜检查(小儿不合作,不能行
间接喉镜检查),可见喉黏膜充血肿胀,尤以声门下区为重,使声门
下区变窄。黏膜表面有时附有黏稠性分泌物。
(4)诊断应和急性呼吸道传染病和呼吸道异物相鉴别。
(5)一般性治疗与成人急性喉炎相同。其要点为:全身给予足
量抗生素;有轻度呼吸困难者,应加用糖皮质激素类制剂;禁用吗
啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道黏膜干燥。