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    免疫抑制剂主要药物有哪些及具体用法?
    2019-02-23 信息编号:752864 收藏
(1) 长春新碱: 为最常用者。 除具免疫抑制作用外, 还可能
有促进血小板生成及释放的作用。 每次 1mg, 每周一次, 静脉注
射, 4 - 6 周为一疗程。
(2) 环磷酰胺: 50 - 100mg / d, 口服, 3 - 6 周为一疗程, 出
现疗效后渐减量, 维持 4 - 6 周, 或 400 - 600mg / d 静脉注射, 每
3 - 4 周一次。
(3) 硫唑嘌呤: 100 - 200mg / d, 口服, 3 - 6 周为一疗程,
随后以 25 - 50mg / d 维持 8 - 12 周。 可致粒细胞缺乏, 宜注意。
(4) 环孢素: 主要用于难治性 ITP 的治疗。 250 - 500mg / d,
口服, 维持量 50 - 100mg / d, 可持续半年以上。
(5) 霉酚酸酯 ( MMF): 难治性 ITP 可试用, 0 5 - 1 0 / d,
口服, 要注意粒细胞减少的副作用。
(6) 利妥昔单克隆抗体 (rituximab): 抗 CD20 的人鼠嵌合抗
体, 375mg / m2 静注, 可有效清除体内 B 淋巴细胞, 减少自身抗
体生成, 有人认为可替代脾切除。
  • 免疫抑制剂治疗适应证?
    (1)糖皮质激素或脾切除疗效不佳者;(2)有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证;(3)与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量。...
    02-23
  • ITP 治疗中脾切除的适应证及禁忌证分别是哪些?
    适应证:(1)正规糖皮质激素治疗无效,病程迁延3-6个月;(2)糖皮质激素维持量需大于30mg/d;(3)有糖皮质激素使用禁忌证;(4)51Cr扫描脾区发射指数增高。禁忌证:(1)年龄小于2岁;(2)妊娠期;(3)因其他疾病不能耐受手术。...
    02-23
  • 糖皮质激素治疗作用机制及用法?
    (1)作用机制:①减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应;②抑制单核一巨噬细胞系统对血小板的破坏;③改善毛细血管通透性;④刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。(2)剂量与用法:常用泼尼松1mg/(kg·d),分次或顿服,病情严重...
    02-23
  • ITP 的治疗措施有哪些?
    (1)一般治疗:出血严重者应注意休息。血小板低于20×109/L者,应严格卧床,避免外伤。(2)糖皮质激素治疗:一般情况为首先治疗,近期有效率约为80%。(3)脾切除。—323—(4)免疫抑制剂治疗。(5)其他。...
    02-23
  • 何谓难治性 ITP?
    难治性ITP需满足以下所有条件:(1)脾切除无效或者有效后复发;(2)需要(包括但不限于小剂量激素)治疗,以降低临床严重出血的危险;(3)原发性ITP诊断明确,除外其他引起血小板减少症的原因。...
    02-23
  • 如何诊断 ITP?
    ITP是免疫性血小板减少性紫癜(immunethrombocytopenicpurpura,ITP)的一种,英文缩写一样,但两者不同义。后一免疫性血小板减少性紫癜可原发或继发。原发性即特发性,无任何引起血小板减少的病因;继发性可继发于风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风...
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