(1) 长春新碱: 为最常用者。 除具免疫抑制作用外, 还可能
有促进血小板生成及释放的作用。 每次 1mg, 每周一次, 静脉注
射, 4 - 6 周为一疗程。
(2) 环磷酰胺: 50 - 100mg / d, 口服, 3 - 6 周为一疗程, 出
现疗效后渐减量, 维持 4 - 6 周, 或 400 - 600mg / d 静脉注射, 每
3 - 4 周一次。
(3) 硫唑嘌呤: 100 - 200mg / d, 口服, 3 - 6 周为一疗程,
随后以 25 - 50mg / d 维持 8 - 12 周。 可致粒细胞缺乏, 宜注意。
(4) 环孢素: 主要用于难治性 ITP 的治疗。 250 - 500mg / d,
口服, 维持量 50 - 100mg / d, 可持续半年以上。
(5) 霉酚酸酯 ( MMF): 难治性 ITP 可试用, 0 5 - 1 0 / d,
口服, 要注意粒细胞减少的副作用。
(6) 利妥昔单克隆抗体 (rituximab): 抗 CD20 的人鼠嵌合抗
体, 375mg / m2 静注, 可有效清除体内 B 淋巴细胞, 减少自身抗
体生成, 有人认为可替代脾切除。