由于抗生素的普遍应用, 化脓性角膜疾患逐渐减少, 而单疱病毒性角膜炎
患者有逐年增多趋势; 病变发生于黑眼仁, 有明显的怕光流泪和视力下降。 可
·107·怕的是此病容易复发, 复发的时间有长有短, 有的间隔几个月, 有的间隔较
久, 每次复发都会留下一些疤痕, 使视力逐次下降。
单疱性病毒角膜炎的病原是Ⅰ型或Ⅱ型单纯疱疹病毒, Ⅰ型引起者多见,
Ⅱ型较为少见; 前者发病快, 病程短, 且多局限于角膜表层; 后者发病慢, 病
程长, 可侵犯角膜深层。 感染之后, 病毒很快由神经末梢沿神经轴索上升至三
叉神经节内, 并以亚病毒形式潜伏下来。 当全身抵抗力下降时, 亚病毒就在神
经核内活化、 繁殖, 并沿神经轴索返回角膜。 近来有人提出, 在角膜炎的静止
期, 单疱病毒也可在角膜组织中潜伏, 一旦有机会, 它们就要兴风作浪, 常见
的诱因是:
(1) 全身抵抗力或免疫功能下降时, 如过度疲劳和焦虑, 外感风寒, 或
患其他发热性疾病时。
(2) 有些人容易被单疱病毒侵袭, 称为易感人群, 这可能与人类白细胞
抗原 (HLA) 遗传特点有关。
(3) 错误用药也是复发原因之一, 例如糖皮质激素对治疗盘状角膜炎可
用, 如果使用不当, 用于其他类型, 就有可能促进病毒向深层发展, 损伤机体
的免疫功能。 同时糖皮质激素会增加胶原酶的活性, 容易形成溃疡。