代谢综合征是指一系列代谢紊乱和心脑血管危险因
素的聚集，是近年来被认识到的一种临床症候群。
目前公认，代谢危险因素会导致动脉粥样硬化的血
脂异常和血糖升高。已知代谢综合征患者是发生心脑血
管疾病的高危人群，与非代谢综合征者相比，其患心血
管病的危险和发生 圆 型糖尿病的危险均显著增加。
新的研究资料表明，具备以下 猿 项或 猿 项以上的判定
为代谢综合征：
①腹部肥胖：腰围男性≥怨园 厘米，女性≥愿园 厘米。
②血甘油三酯（栽郧）≥员郾 苑园 毫摩尔 辕 升。
③血高密度脂蛋白胆固醇（ 匀阅蕴 原 悦） 约 员郾 园源 毫
摩尔 辕 升。
④血压≥员猿园 辕 愿缘皂皂匀早。
⑤空腹血糖≥远郾 员 毫摩尔 辕 升，或餐后 圆 小时血糖≥
苑郾 愿 毫摩尔 辕 升，或有糖尿病史。
随着经济发展和生活方式的改变，代谢综合征的患
病率逐渐增高。美国调查发现，圆园 岁以上人群中代谢综
合征的患病率为 圆猿郾 苑豫 ；中国流行病学调查发现，代谢
源综合征的患病率为 员源豫 耀 员远豫 ，并随年龄增加而增高。如前所述，
代谢综合征既然是多种心血管危险因素的集合，其致心脑血管疾病
风险的强度必然较高。
据报道，代谢综合征人群患心脑血管疾病概率较一般人群高
圆 耀 猿 倍。代谢综合征的主要临床结局是糖尿病和冠心病，腹型肥
胖人群患糖尿病的概率较一般人群高 猿郾 猿 倍、患高血压的概率高
圆郾 怨 倍。专家提议，应传播遵守腰围“男腰 怨园、女腰 愿园”这一健
康守则。
缘猿 吸烟与
冠心病有何关系
圆园员圆 年，原卫生部发布我国首部《中国吸烟危害健
康报告》。报告称，全球每年因吸烟死亡的人数高达 远园园
万，我国每年有 员圆园 万，成年男性吸烟率达 缘圆豫 。
流行病学调查资料表明，吸烟对心血管有相当大的
危害。有学者研究了吸烟与心肌内小动脉损伤的关系，
发现动脉壁病变（纤维化增厚、粥样变化、钙化等）与
吸烟密切相关。
世界卫生组织（ 宰匀韵）指出，吸烟与营养过度有促
使冠状动脉粥样硬化的作用，可增加冠心病猝死的发
生率。
美国达贝尔医生的研究认为，烟草中的烟碱是造成
危害的祸根。烟碱进入血液后，可促使心跳加快、血压
上升、心脏氧耗量增加、血管痉挛、血液流动异常以及
血小板的黏附性增加。此外，吸烟时产生的一氧化碳，
在血液中与血红蛋白分子的结合比氧气快，从而可使红
细胞携带和传递氧气的能力降低 圆园豫 左右。根据上述不
良影响，男性吸烟者相较非吸烟者，冠心病的发病率高
出 猿 倍。此外，吸烟还是引发心绞痛和突然死亡（猝死）
远的重要原因。
另外，吸烟的危害还有：
①剧烈的下肢疼痛，出现间歇性跛行症。这是由于下肢血管缺
血造成的。
②病变如果发生在脑部血管，将会导致脑梗死，出现偏瘫。
③可使肾上腺释放出肾上腺素和去甲肾上腺素，能兴奋交感神
经，收缩血管，引起高血压和心律失常等。
由此可见，吸烟对心血管是有害的，是促发冠心病和高血压的
高危因素。因此，戒烟对保护心血管功能、防治心血管病有着十分
重要的意义。
苑源 冠心病可防
可控，你知道吗
圆园园源 年欧洲心脏病学术会议上公布了一项重大研究
成果，证明冠心病是可以预防和控制的。此项研究共有
全球 缘圆 个国家参与，是一项包括 员缘员缘圆 例急性心肌梗死
患者（ 含我国提供的 源园园园 病例在内） 的大规模调查
研究。
该研究结果表明，无论地区、国家、种族、性别、
年龄，大约 怨园豫 的急性心肌梗死患者可通过下列 怨 种传
统危险因素进行预测：
①血脂异常；
②吸烟；
③糖尿病；
④高血压；
⑤腹型肥胖；
⑥精神紧张（心理因素）；
⑦日常缺乏水果和蔬菜的摄入；
⑧缺乏运动；
⑨饮酒（指大量、长期）。
该研究还发现：即使是极轻度的吸烟和血脂异常，
愿也会导致伴发急性心肌梗死的概率显著增高。这就意味着，通过改
变生活方式，人类能够预防大多数的急性心肌梗死。
冠心病严重威胁着人们的健康，也加重了家庭和社会的负担。
因此，积极防控冠心病，已是刻不容缓。
研究资料表明，冠心病起病于 员愿 岁以前的幼年、青少年期。
因此，应从一级预防（对未患病者的预防）开始，使广大青少年养
成健康文明的生活习惯，不吸烟、不酗酒，远离不健康食品，合理
安排膳食，加强体育锻炼。对已患冠心病者，积极进行二级预防
（防止冠心病的复发和加重），依然为时不晚。
怨缘 冠心病一级
预防，你知道多少
国内外调查研究表明，动脉粥样硬化开始于幼年。
美国一项研究发现，在无心脏病的人群中，小于 圆园 岁者
有 员苑豫 存在动脉粥样硬化。这就是说，冠心病的一级预
防应从幼年、青少年抓起。预防冠心病已日益成为人们
关注的一个热点。动脉粥样硬化是“起源于少年，根植
于青年，发展于中年，发病于老年” 的慢性病理过程，
等到“瓜熟蒂落”时才抓，为时已晚。
冠心病一级预防（对未患病者的预防），主要是针对
冠心病危险因素的防控，防止冠状动脉粥样硬化的发生，
消灭冠心病于萌芽状态。冠心病危险因素众多，主要有
高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、缺少
运动、精神紧张、抑郁情绪、遗传因素等。其中，高血
压、血脂异常及吸烟被认为是冠心病最主要的 猿 个危险因
素。除性别、年龄和家族史外，其他危险因素都可以预
防和治疗。目前认为，对冠心病危险因素的防治应针对
不同年龄段人群开展。
①幼年期：应避免危险因素的形成。教育儿童培养
健康的生活方式和良好的饮食习惯。不偏食、不挑食；
园员少吃肥肉、内脏；多吃蔬菜、水果；多吃豆类制品；远离不健康食
品；注意劳逸结合；参加体育运动；不玩刺激电子游戏等。父母有
冠心病者更应重视。
②青少年期至成年期：应预防和控制危险因素。除与幼年期预
防方法相同外，应自觉遵循“健康四大基石”———“合理膳食、
适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的原则。并做到：
首先，控制血脂。坚持“早餐吃好、中餐吃饱、晚餐吃少”的
原则。已有研究发现，晚餐经常吃得丰盛且爱吃荤食者，血脂较常
人高 猿 耀 源 倍。
其次，控制体重。青少年应坚持每周运动 源 耀 缘 次，每次 猿园 耀
源缘 分钟。我国一项对 员园 万人群 愿 年跟踪的研究发现，如果每顿少
食 圆 口饭或 猿 个饺子，就可以 愿 年保持体重不变。
再次，避免过劳，舒缓紧张和抑郁情绪，制订合理作息时间，
早睡早起，避免熬夜，不沉迷网络游戏，睡前不看恐怖小说和
电视。
最后，监控血压、定期检测，并控制血压于合适水平。