首先，糖尿病合并高血压的患者应该加强血压监测。统计
资料表明，尽管相当多的糖尿病患者在服用降压药，但高
血压并未得到满意控制。因此，建议糖尿病合并高血压的
患者在服用降压药期间，应每星期检查血压 猿 耀 缘 次，以便
及时调整降压药。其次，与单纯高血压患者比较，糖尿病
合并高血压患者的血压控制水平要更严格。
近年来的医学研究资料显示：
①糖尿病合并高血压患者建议将血压控制在 员猿园 辕
愿园皂皂匀早 以下，老年患者或伴冠心病患者血压建议控制在
苑愿员源园 辕 怨园皂皂匀早 以下。
②收缩压在 员猿园 耀 员猿怨皂皂匀早 或者舒张压在 愿园 耀 愿怨皂皂匀早 的糖尿病
患者，建议：开始非药物治疗，包括饮食管理、减重、限制钠盐摄
入、戒烟戒酒和适当运动。应特别注意的是暂时不予药物治疗的患
者应定期随诊和监测血压，并按随诊结果考虑是否给予抗高血压药
物，以免延误病情；经 猿 个月以上上述生活方式干预效果不佳，血压
≥员源园皂皂匀早 的患者，应在非药物治疗的基础上立即开始药物治疗；
伴微量白蛋白尿的患者，可以直接使用药物治疗。
目前，根据国内外的经验，绝大多数糖尿病合并高血压患者可
遵循下述原则选择降压药。
首先可考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂（粤悦耘陨）或血管紧张
素Ⅱ受体拮抗剂（粤砸月），对肾脏有保护作用，且有改善糖、脂代谢
的益处；当需要联合用药时，应以 粤悦耘陨 或 粤砸月 为基础。其次可选
用钙拮抗剂。这类药物抑制钙进入血管壁，使血管扩张，降低血压，
同时治疗冠心病。常用的药物如硝苯地平缓释片。