纠正乳头内陷畸形的第二阶段是形成一较紧的乳头颈,以永
久性预防乳头收缩和内翻,这对纠正乳头内翻是一较为合适的
手术。
1889年,埃克斯福特(Axford)应用一种称之为乳头成形术的
方法,即在距离乳头顶点约0.5英寸处切除三条2.5英寸呈放射
状的表皮,用可吸收缝线于乳头周围筋膜上做荷包缝合,从而形成
一紧缩结构,关闭去表皮部分再次给予乳头外翻一支撑,并且患者
可毫无困难地实施哺乳。
1977年德埃山姆考(Dassumpcao)也报告了类似手术,他应用
四边 形 缝 合 技 术,而 没 有 用 荷 包 缝 合,但 要 切 断 乳 腺 管 和 纤 维
条索。
1953年,斯库格(Skoog) 描述了一种技术:首先牵出乳头,围
绕其基底部做环形切开,在乳晕乳头侧分别做4个相互错位的三
角形皮肤切除,从而在乳头颈部形成一挛缩结构,这一手术在哺乳
妇女取得成功(见图43)。
1978年沃尔福特(Wolfort)描述了一种纠正乳头内翻畸形且
又保留乳头功能的技术,即反向 V-Y 技术。 这种手术需要广泛的
皮肤切口,但是否较斯库格技术有较多好处,值得怀疑。
带点区域为皮肤切除区
179图43 斯库格术式女性乳头内陷手术