棬棻棭肝前型椇主要病因是门脉主干的血栓形成棬或同时有脾静
脉血栓形成存在棭棳这种肝前阻塞同样使门脉系的血流受阻棳门脉
暏棾椀暏肝胆外科护理知识问答
压增高暎腹腔内的感染如阑尾炎暍胆囊炎等或门脉暍脾静脉附近的
创伤都可引起门脉主干的血栓形成暎在小儿棳肝前型多为先天性
畸形棳如门脉主干的闭锁暍狭窄或海绵窦样病变暎
棬棽棭肝内型椇该型在我国最常见棳占椆椀棩以上暎在肝内型棳按
病理形态的不同又可分为窦前阻塞暍肝窦和窦后阻塞两种暎栙窦
前阻塞的常见病因是血吸虫病性肝硬化暎血吸虫在门脉系内发育
成熟暍产卵棳形成虫卵栓子棳顺着门脉血流抵达肝小叶间汇管区的
门脉小分支棳引起这些小分支的虫卵栓塞暍内膜炎和其周围的纤维
化棳以致门脉的血流受阻棳门脉的压力增高暎窦前阻塞到了晚期棳
也就继发地导致肝细胞营养不良和肝小叶萎缩暎在长江流域棳血
吸虫病性肝硬化引起的门脉高压症较多见暎栚肝窦和窦后阻塞的
常见病因是肝炎后肝硬化棳主要病变是肝小叶内纤维组织增生和
肝细胞再生暎由于增生纤维索和再生肝细胞结节棬假小叶棭的挤
压棳使肝小叶内肝窦变窄或闭塞棳以致门脉血不易流入肝小叶的中
央静脉或小叶下静脉棳血流淤滞棳门脉压就增高暎又由于很多肝小
叶内肝窦的变窄或闭塞棳导致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶
间汇管区的动静脉交通支而直接反注入压力低的门脉小分支棳使
门脉压更易增高暎另外棳在肝窦和窦后阻塞棳肝内淋巴管网同样地
被增生纤维索和再生肝细胞结节压迫扭曲棳导致肝内淋巴回流受
阻棳肝内淋巴管网的压力显著增高棳这对门脉压的增高也有影响暎
棬棾棭肝后型椇是由于肝静脉和棬或棭其开口以及肝后段下腔静脉
阻塞性病变引起的棳也就是 斅旛斾斾灢斆旇旈斸旘旈综合征暎