（１）脂质代谢障碍（即高脂血症）：这是动脉粥样硬化最早和
最主要的因素，进食过多的动物性脂肪食物；吃糖、饮酒过多；缺乏
锻炼；内分泌功能失调及肝炎、肾病、糖尿病等，均可引起血脂
增高。
（２）血液流变学改变：高血压持续多年后，可引起全身细小动
脉硬化、中动脉和大动脉的内膜脂质沉积。
（３）血管壁本身的变化：一些血管活性物质可使血管痉挛、血
管壁缺氧，老年人动脉血管壁的黏多糖代谢失调，使脂质易在动脉
壁上沉积。
（４）血液内血小板聚集作用：血小板易在动脉分叉处聚积，特
别是血管内膜发生损伤，血小板易于黏附于局部而形成微小栓子。