在使用磺胺类药物时,为避免或减少不良反应,应注意以下
4点。
①严格掌握适应证。磺胺类药物对大多数革兰阳性和阴性菌都
有抑制作用,对放线菌、衣原体和某些原虫(球虫、弓形虫)也有
抑制作用,但对结核杆菌、螺旋体、立克次体及病毒等完全无效,
所以不可滥用。
②用量要适当,疗程要充足。按说明书规定剂量给药,一般首次给药剂量加倍,以迅速达到有效浓度。感染严重时可静脉注射,
以争取迅速显效,然后每隔4~6小时给予短效磺胺一次维持量,
每12~24小时给中效磺胺维持量,待急性感染症状消退后,继续
半量给药2~3天,以免复发。
③为预防磺胺药对肾脏造成毒害,用药期间应充分饮水,并给
予等量的碳酸氢钠,使尿保持碱性,以增加磺胺药的溶解度,促进
药物在尿中排出。
④对磺胺药过敏者应避免用该类药。口服磺胺药治疗肠道病,
应同时给予维生素B。