(1)用药量宜适当减少:由于新生儿肝、肾发育不成熟,药
物半衰期可较成人长数倍,因此给药间期一般较成人或年长儿长。
·208. 医院感染管理知识500问
(2)体内酶系统不成熟,影响某些药物(如氯霉素):代谢灭
活,致血药浓度异常升高,故应避免应用此类药物。
(3)肾功能发育不全是影响新生儿药动学的重要因素,许多
主要由肾小球滤过排出的抗生素,如头孢菌素类、氨基糖甙类的排
出均减少,血药浓度增高,血中半衰期延长,因此,对早产儿、新
生儿用此类药必须测定不同时期药动学参数以计算给药剂量和给药
间期c
(4)磺胺类药物与胆红素竞争与血浆蛋白结合,使血中游离
胆红素增高并沉积于脑组织,易引起核黄疸,故应避免应用。
(5)氯喹诺酮类药物不宜在新生儿中应用,动物试验证砂J,
氯喹诺酮药物对年幼动物软骨有损坏作用,可致软骨坏死。新生儿
骨骼处于发育阶段,用后可能发生不良反应,应避免使用。
(6)抗生素不宜肌注给药,新生儿组织对化学性刺激的耐受
性差,肌注抗生素药物易出现硬结而影响吸取c