正常人血中胆红素很少而 且 基 本 上 都 是 游 离 胆 红 素，几乎没有结合胆红
素。因为在肝内生成的结合胆红素，直接从胆道排入肠腔不会反流入血。正常
人的尿中有少量尿胆素原和尿胆原，这是来自肠道中的粪胆素原和尿胆素原重
吸收入血后有一部分体循环，经肾从尿排出体外。尿中无游离的胆红素，因为
游离的胆红素不能通过肾小球滤过从尿中排出，也无结合胆红素，因为在正常
人血中无结合胆红素所以尿中也就无此物质。当患阻塞性黄疸及肝细胞性黄
疸时血中结合胆红素增高，经肾从尿中排出，使尿液呈深咖啡色。
正常人粪便中有粪胆素原和粪胆素。因为排入肠道内的胆红素经过还原
和氧化变成粪胆素原和粪胆素，大部分从粪便排出使粪便形成黄颜色。当有某
些病因使胆汁不能排入肠道时，如胆道梗阻及肝细胞病变时，肠道内则没有胆
红素可变成粪胆素原及粪胆素，这时大便就成了灰白色。