椏
脾囊肿是脾组织的囊性病变棳可分为寄生虫囊肿和非寄生虫
囊肿暎
棬棻棭寄生虫囊肿的发病机制暍临床及 斆斣 表现椇寄生虫囊肿由
棘球绦虫属的包虫组成棳一般认为是由虫卵感染所致暎细粒棘球
蚴绦虫的虫卵被人吞食后棳在胃及十二指肠内孵化为六钩蚴棳六钩
蚴穿过肠壁进入门静脉系统经肝暍肺双重过滤后极少部分经体循
环进入脾棳若未被免疫吞噬细胞吞噬则可发育成包囊棳即脾包虫囊
肿暎常与肝或肺包虫囊肿同时存在棳多见于牧区暎临床表现多不
明显棳中青年多见棳初期可无症状棳随着囊肿增大可扪及左上腹肿
暏棽椄棽暏第五部分 脾 篇
块棳腹胀暍腹痛棳位于脾上缘者示膈肌抬高棳可有呼吸系统症状暎
斆斣 表现单发或多发类圆形水样密度影棳囊内密度均匀棳边缘光
滑棳境界锐利棳囊壁可有钙化棳增强扫描囊内无强化暎暟囊中囊暠是
其特征性改变棳当囊肿内囊破裂时棳可见内外囊分离有空气进入囊
性病灶内棳呈暟水上浮莲征暠改变暎
棬棽棭非寄生虫囊肿的发病机制暍临床及 斆斣 表现椇栙真性囊肿
即原发性囊肿棳囊肿上皮被覆有分泌功能的上皮细胞棳其发生原因
不明棳可能是先天发育异常或组织迷入所致暎脾囊肿小时多无症
状棳较大时一般多有腹痛暍腹胀暍乏力暍消化不良或出现腹部肿块暎
斆斣表现单发或多发圆形暍类圆形低密度影棳境界清楚棳壁菲薄棳偶
尔可伴有钙化棳增强扫描无强化暎栚假性囊肿即继发性囊肿棳其形
成过程是外伤引起脾的血肿棳血肿被包裹棳血液被吸收棳周围形成
纤维性囊壁棳囊液不断蓄积棳逐渐形成浆液性孤立性囊肿棳囊肿可
以很大棳囊壁无内皮细胞被覆棳其内常含血液暎一般均有外伤史棳
斆斣 表现同先天性囊肿棳晚期可发生钙化暎