（1） 建立医生与患者及家属间的伙伴关系： 以医院专科门诊为基础，
建立哮喘之家、 哮喘俱乐部、 哮喘联谊会等组织， 与患者及家属建立伙伴关
系， 让哮喘患儿及其亲属对哮喘防治有一个正确、 全面的认识和良好的依从
性、 坚持治疗、 有问题及时沟通。
（2） 确定并减少与危险因素接触： 许多危险因素可引起哮喘急性加重，
被称为“触发因素”， 包括变应原、 病毒感染、 污染物、 烟草烟雾及药物
等。 通过临床变应原测定及家长的日常生活观察寻找变应原， 尽可能避免或
减少接触危险因素， 以预防哮喘发病和症状加重。 减少患者对危险因素的接
触， 可改善哮喘控制并减少治疗药物需求量。
（3） 建立哮喘专科病例： 建立哮喘患者档案、 制订长期防治计划， 定期
（1～3个月） 随访。 随访内容包括检查哮喘日记， 检查吸药技术是否正确，
监测肺功能。 评估哮喘控制情况、 维持用药情况， 指导治疗。
（4） 评估、 治疗和监测哮喘： 通过评估、 治疗和监测来达到并维持哮喘
控制。 大多数患者通过医患共同制定的药物干预策略， 能够达到这一目标。
患者的初始治疗以患者哮喘的严重度为依据， 治疗方案的调整以患者的哮喘
控制水平为依据， 包括准确评估哮喘控制、 持续治疗以达到哮喘控制， 以及
定期监测哮喘控制这样一个持续循环过程。