生理性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血及营养性缺铁性贫血
的病因及临床特点见表8-28。
表8-28 不同类型的贫血
疾病
名称 定义 病因 临床特点
生理性
贫血
小儿一种正常
的生理现象,整
个过程呈自限性,
可 以 自 然 好 转,
无需治疗
胎儿生后由于
生理原因红细胞
数和血红蛋白量
逐渐降低,称为
生理性贫血
营养性
巨幼红
细胞性
贫血
(NMA)
由于缺乏维生
素B12或(和)叶
酸所引起的一种
大 细 胞 性 贫 血,
多 见 于 婴 幼 儿、
尤 其 是2岁 以 内
的婴幼儿
缺乏叶酸病因 :
① 摄入叶酸不足 ;
② 吸收和利用障碍 ;
③ 需要量增加 :新生儿
及婴儿期生长发育迅速 ;
④ 先天储存不足
缺乏维生素 B12病因 :
① 摄入量不足 ;
② 吸收和运输障碍 ;
③ 需要量增加 ;
④ 药物作用
贫血、神经精
神症状,红细胞
体积变大,红细
胞比血红蛋白减
少更明显,骨髓
出现巨幼红细胞
等造血特点,经
维 生 素B12及 叶
酸治疗有效
营养性
缺铁性
贫血
由于从食物中
获取的铁不能满
足小儿的生理需
要而使体内贮存
铁减少,血红蛋
白形成减少的一
种贫血
① 吸收和利用障碍,先
天储铁不足 ;
② 铁摄入量不足 ;
③ 生长发育快 ;
④ 食物搭配不合理 ;
⑤ 铁的丢失过多
常 有 面 色 苍
白、 食 欲 减 退、
精神不振或注意
力 不 集 中 等 表
现,严重影响小
儿的生长发育
6. 贫血的细胞形态如何分类?
根据红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量
(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的测定结果将贫164 儿科护理细节问答全书
血分为4类 :见表8-29。
表8-29 贫血的细胞形态分类
分类 MCV/fl MCH/pg MCHC/%
正常值 80 ~ 94 28 ~ 32 32 ~ 38
大细胞性贫血 >94 >32 32 ~ 38
正细胞性贫血 80 ~ 94 28 ~ 32 32 ~ 38
单纯小细胞性贫血 < 80 < 28 32 ~ 38
小细胞低色素性贫血 < 80 < 28 < 32