中枢神经系统白血病，是指白血病细胞侵犯中枢神经系统
（包括大脑、小脑、脑干和脊髓）而引起的相应表现。是白血病
复发的重要因素之一。因此，采取积极的预防性治疗，是急性白
血病患者长期生存的极重要措施。
（1）预防治疗的时机　中枢神经系统白血病，多在急性白
血病完全缓解后发生，因而一般主张在患者完全缓解后早期开
始预防。　第八章　小儿内科疾病的治疗与护理　183
（2）预防性治疗措施
① 放疗　目前常用的放疗方案有以下两种 ：全颅＋全脊髓
放疗。扩大放疗，即在全颅及全脊髓照射的基础上同时对肝、
脾、肾、性腺、胸腺进行放疗。
② 鞘内注射用药　甲氨蝶呤是目前最常用、而且效果肯定
的鞘内注射用药，鞘内注射阿糖胞昔一般用作二线鞘内注射用
药，主要用于对甲氨蝶呤无效或过敏、急性非淋巴细胞白血病、
高危急性淋巴细胞白血病等患者，也可联合用药。