高血压病患者在初发高血压时,神经调节失去平衡,交
感神经过度兴奋,这种异常在高血压病的发病中起着重要
的作用。 当交感神经过度兴奋时,表现为心率加快,心收缩
力加强,使心脏排血量增加,血压上升。 曾经对2037例高
血压病患者进行了36年的随访,把患者分成四组:心率<65
次/分钟、心率65~74次/分钟、心率75~84次/分钟、心率
>85次/分钟,发现随着心率增快,尤其75次/分钟是个转
折点,冠心病及其他心血管疾病的死亡率均直线上升;心率
越慢,寿命相对越长。 心率是反映交感神经兴奋性的一个
重要指标。
总之,心率加快可使血管内血流加速、压力增高,引起
血管内膜受损,从而在损伤处出现脂质沉着,引起动脉硬
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二、高血压病的概述化,脂质斑块形成。 因为心率加快、心收缩力加强,容易引
起心脏左心室肥厚,而左心室肥厚的高血压病患者猝死率
明显增加。 因此,高血压病患者的心率可以作为发生心血
管意外及死亡的预测指征。