。 少见
的有低钠血症,抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影
响;中枢神经系统表现,长期或大剂量服用本药可发生行走
不协调、头痛等。 罕见的有过敏反应,出现皮疹,甚至呼吸
困难;暂时性血浆肌酐、尿素氮升高;轻度高氯性酸中毒;肿
瘤,有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。
④禁忌证。 高钾血症患者禁用。
(4)依普利酮(醛固酮抑制药):依普利酮是一种新型选
择性醛固酮受体阻滞药,与雄激素和黄体酮受体相互作用
极小,本品半衰期较长,每日口服 1 次就可有效的控制高血
压,减轻心、脑和肾等靶器官的损害,改善2型糖尿病患者微
量蛋白尿,而且其不良反应发生率与安慰剂相似,耐受良
好。 依普利酮的面市,对于高血压病患者控制高血压、预防
与靶器官损害相关的心血管疾病、改善高血压病患者的预
后等方面均具有重要意义。 依普利酮是一种新型选择性醛
固酮受体抑制药,与性激素相关的不良反应比螺内酯少。
现有的临床研究结果证实,采用肾素-血管紧张素抑制药或
血管紧张素Ⅱ受体阻断药治疗后血压控制不满意的患者,
可以加用依普利酮治疗。
①适应证
急性心肌梗死后的充血性心力衰竭。 依普利酮可以
提高左心室功能紊乱(射血分数≤40%) 患者的生存质量,
临床试验证明本品还可以用于急性心肌梗死后的充血性心
力衰竭。
抗高血压。 依普利酮可以单独或与其他抗高血压药
物联合应用于高血压的治疗。